都市仙医-第99章
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心脏外伤患者，手术做得非常成功，只是不知道什么原因，术后患者一直没有苏醒，带着气管插管，连接中呼吸机，进行辅助呼吸。
请了神内科会诊，做了头颅C七扫面检查，也没有发现什么问题，神内科只给了一个疑似颅脑挫裂伤的诊断，给予间断甘露醇脱水治疗等对症处理。
除此之外，患者还出现了无尿，肾衰等情况，无奈之下，只好行间断持续床旁血滤，缓解患者目前的症状。
持续床旁血滤，是一种以人工仪器代替肾脏功能的医疗手段，很多患了尿毒症的患者，部需要定期行血透治疗，所谓的血透和持续床旁血滤有极为相似之处，都是通过血滤机将人体内代谢产生的一些无法排除体外的有毒物质清除掉…肝脏代谢、解毒，肾脏主要就是起到排泄作用。如果肝脏代谢的有毒物质积存体内时间过长，而没有得到排除的话，就会引起一系列的中毒症状，这时候的中毒可不是食物中毒那么简单，想要纠正调节的难度极大，病人随时都有可能发生生命危险！
不过血滤机毕竟只是一个人工替代的仪器，通常大家都称之为“人工肾”，但是其功效比起真正的肾脏来要相差太远，而且只是前期效果好，到了后期的话，效果就很一般了，毕竟花费巨大，一般的家庭根本就承担不起。
只是在这样一个肾源紧缺的时代，血滤机倒也是挽救了很多有钱人，同时也让很多家庭经济条件一般的患者陷入了万劫不复的金钱困境！
唯有进行肾移植才是真正解决问题的关键所在！，心脏外伤的这个患者，出现肾衰的情况，可以说是出乎了大家的意料。
毕竟患者刚刚受伤便被及时、有效的进行了手术治疗，无论是术中还是术后，都密切的关注着患者的各个脏器的灌注压，液体的补充也足够，按道理来说，不应该出现这样的情况才是。
但是问题还是发生了，林峰坚信存在就是道理的原则，因此心中不由大为疑惑。
患者到底是出了什么问题？
仔细的看了一遍患者昨天生命体征的记录单，发现患者血压一直偏高，心率一直偏快，值班的医生给予了乌拉地尔、地尔硫卓和艾司洛尔维持生命体征。
这三种药联合应用，可谓效果极为强大，可是患者的血压和心率还是没有下降的趋势，着实令人费解！
镇静药在用，止疼药在用，那到底是什么原因引起患者生命体征的变化呢？
“难道是患者还有其他地方受伤了不成？！”林峰心中一动，想到了一个可能性！
因为当时伤势严重，简单的做了一些检查之后，直接通过绿色通道推进了手术室进行手术，术后转入重症监护室进行后续治疗，所以很多必要的检查项目都没有进行。
不是不进行，而是患者病情实在是太重，有些检查都需要离开病房，到一楼各个检查室去做，这样一来，对这样危重的患者，就变得极为危险了！
不过之前做了一个颅脑C七，没有发现问题，难道是腹部？
林峰一念至此，再不犹豫，大步上前，掀开患者E勺被子，只见患者腹部平坦、柔软，除了叩诊稍稍有些鼓音之外，再没有其他异常。
通过“表里相知诀”，林峰也仅仅是能够发现，患者肠管有些胀气，但是患者一直有排便，倒也排除了肠梗阻的可能性。
“密切观察吧！有什么情况随时给我打电话！”林峰向值班的医生交代了一句，便转身离开了。
有些时候，疾病的发生发展需要一个过程，早期根本就没有办法表现出来，林峰虽然继承了齐声邑的医术，但是毕竟不是神仙，没有办法什么都知道。
“问题到底出在哪呢？”林峰离开重症监护室，向着自己办公室走去，心中不由暗暗思量。
刚走到办公室不远处，只见办公室门前一个打扮靓丽的女孩，正站在办公室门前徘徊不已！”林主任，您好！”靓丽的女孩陡然发现林峰，眼中不由闪过一丝喜色，随即快走了几步，来到林峰身前！
（未完待续）
230 女医药代表
林峰刚一走到办公室不远处，就见到一个穿着打扮时尚、漂亮的年轻女孩正在自己办公室门前徘徊。、QunabEN、coM
这女孩上身穿着一件白色的短袖衬衫小坎，下身穿着不到膝盖的超短裙，连体丝袜，隐隐透着无比的性感和诱士惑。
手里拿着一个精致的小坤包，一头长发染成暗红色，挽在脑后。
精致的五官，闪亮的绿色眼影，白暂的皮肤透着粉红，性感的双唇上抹着淡淡的唇彩。
一米七左右的个子，脚上又穿了一个大约三厘米左右的高跟鞋，茁条的身材，凹凸有致，衬上那白色的小坎，说不出的性感。
这是一个看起来年纪大约在二十四五岁左右的年轻女孩，算得上颇为漂亮了，虽然比不上徐菁菁，却也的确算得上是一个美女了。
这年轻美女正在林峰的办公室门前左右徘徊，陡然见到林峰出现，脸上登时露出一抹喜色！
随即，年轻女孩脚下快走几步，来到林峰面前，脸上露出迷人的微笑，嘴上说道：“林主任您好，我是某某医药公司的，能打扰您几分钟的时间吗？”
林峰虽然在普外科还是一个小医生，但是在中医科已经是名誉科主任了，外人见到林峰的时候，自然是称呼最大的职称，而不会自讨没趣的称呼另外一个。
这本是题中应有之意，历来如此，也说不得其他。
林峰听到这年轻美女的第一句话，心中已然知道对方的身份了：医药代表！
其实医药代表一职，历来便有。只是最开始的医药代表，所从事的工作，乃是将自己所代表的厂家的药物，向临床医生最最为详细的讲解，毕竟医生也是人，不可能掌握所有药的药理、药性，自然需要不断的学习，才能不断的积累知识。
除此之外，医药代表还需要收集临床用药病例，并且整理好之后，送回厂家，根据医生、患者对药物的反应，做出相应的调整，从而使某一种药，更具有可用性。
可以说，最开始的医药代表在这一点上的确是帮了医生的大忙，医药代表和医院、医生之间除了工作之外，也没有任何其他的猫腻。
可是不知道从什么时候开始，医药代表的工作范围慢慢的发生了变化，不再仅仅局限于向医院、医生推荐自己东家的药，而且还暗暗唆使医院、医生使用自己的药！
当然了，空口白话，谁不会说？说了又有什么用？自然需要另外的东西补充一下了。
这东西自然是银子莫属了。
于是医药代表为了医院和医生用自己的药，便不惜许下承诺，只要用我一支药，我便返回多少大洋……本来一支卖一块钱的药，因为这个环节，患者拿到手中的时候，可能已经变威了七块八块，乃至十几块钱！
毕竟，医药代表不会自己掏腰包，那这钱谁来买单？自然不言而喻了。
一开始自勺日寸候，各个不同医药公司的医药代表，都是靠着这个手段，想要让医院和医生使用自己东家的产品，产品卖的多了，医药代表自然挣得钱也就多了！
毕竟，治疗用一种病的药物，可以有数种、十数种，甚至数十种不等，那新的问题便出现了：我为什么要用你老王家的，就不能用他老李家的呢？
于是，一场新的争夺又掀起了！
为了能够让医院和医生用上自己东家的药，医药代表备出奇招，回扣仅仅是其中的一部分，什么定期请相关科室的领导、负责人吃饭啦，定期请大家外出旅游啊等等手段便一一上演起来！
这还都是能够上得台面的东西，私下里更有一些上不得台面的，也无时无刻不再进行。
其中之一便是，女医药代表越老越多！
尤其是漂亮、年轻的女医药代表越来越多1年轻、漂亮，本来就会给人予愉悦之感，无可厚非，办起事情来自然事半功倍。
然而，却有一些女医药代表或者说是一些医生，起了别样的心思，因此一些在办公室或者饭桌上谈不妥的事情，转战到了床上，便轻而易举的搞定了！
其中滋味，自不需名言！
如此一来，药价居高不下，最终苦的，却只能是老百姓了！
长期下来，老百姓怨声载道，不堪重负，和医院之间的关系也越来越紧张，对医院以及医生的信任越来越少。
这些事情，早已经不是什么业内的秘密，甚至都已经是全社会公开的秘密了！
林峰虽然已经工作有了一段时间，但是对于医药代表还是极为反感，轻易不与其接触。
这是职业与道德的问题，身为医生，就应该救死扶伤，而不应该通过这些见不得光的手段，谋取钱财。
只是大环境如此，林峰也是无能为力，试问，如何以一己之力，撼动一个行业的行规？
或许有一天，林峰站在了整个医学界的最巅峰之处，可以有这般的影响力和号召力吧！
不过，目前却是不行。
“找我有什么事情吗？”林峰淡淡的看了一眼这个原本很漂亮的女孩，在这一刻，却显得那么无趣。
林峰嘴上一边说着，脚下不停，径直奔着自己的办公室走去，到了门前，从兜里拿出一串钥匙，寻了其中一个，插进钥匙孔之中，轻轻一转，打开了办公室的门。
这期间，这个年轻的女孩一句话都没有说，只是跟在林峰的身后。
林峰打开办公室的门，走了进去，随即看了一眼跟在自己身后的女医药代表，默然说道：“要是没有什么事情的话j那我就工作了！”
这话说得再直白不过，乃是送客的意思。
换做一般的年轻女孩，听一个男子这么对自己说话，早就脸上挂不住，转身离去了！
可惜，站在林峰面前的女孩，又哪里是什么普通的女孩，乃是一个久经沙场的女医药代表，做为一个医药代表，没有这点脸皮怎么能行？
因此，听林峰这么一说，这个漂亮的女医药代表不仅没有生气离开，反而微微一笑，口中说道：“林主任，有些事情想要和您谈一下，不知道我方便进来吗？”
（未完待续）
231 你是在侮辱我！
年轻漂亮的女医药代表，丝毫没有把林峰的脸色放在心里，相反，这个靓丽的女孩反而甜甜一笑，脸上露出两个可爱的小酒窝。！
“林主任，我能进来吗？”女医药代表嫣然一笑，声音犹如黄鹂一般，煞是好听。
林峰望了这个年轻的女孩一眼，心中已经知道对方想要和自己说什么，只是实在没有理由拒绝这么一个漂亮的女孩的恳求，于是点了点头，随口说了一句：“请进吧！”
林峰说着话，当先迈步走了进去，年轻的女医药代表随即跟上，在进门的一瞬间，还不忘反手将门给带上。
这一幕自然看在林峰的眼里，心中有些不喜，但是也不好说什么。
“随便坐吧！”林峰坐到自己的位置上，随手指了指对面的那一排沙发，对着年轻的女医药代表说道。
“谢谢林主任！”女医药代表甜甜一笑，并没有落座，反而是从肩上的小小坤包之中，翻找了一下，从中拿出一个东西来。
“林主人，这是我们公司最新生产的一种广谱类抗生素，属于碳青霉烯类的，效果很好，对于一些难以控制的感染，和一些难以杀灭的细菌极为有效，这是产品说明书，请您看一看！”女医药代表说着话，将手里的东西递给了林峰。
这是一张四合叶的产品说明书，一共只有四页，每一页上大部分都是图案和说明，关于产品的说明只有聊聊一小块区域。
绝大部分的位置，是写明了这款抗生素相对于同等抗生素的优势在哪里，并且罗列了一些临床病例及相关科研数据。
当然了，这些数据都是避重就轻，拿自己家产品的长处和别人家产品的短处相比较，其结果当然是自己家的东西好了。
这一点，林峰早就心知肚明。
抗生素无非就是那么几大类，每一大类的效果都差不了多少，但是价钱却可以相差数十倍乃至上百倍不等。
同样的疾病，同一类的抗生素都可以治愈，但是用那一种抗生素，这里面的学问就大了，这也正是医药代表所追求的利润所在之处。
很多医生受不了其中巨大利润的诱惑，收受了医药代表的好处，用了昂贵的抗生素，治好了患者的同时，也从医药代表的兜里拿到了好处。
虽然这些医生也有苦衷，国家给医生的工资只有区区的一千多块，加上医院和科室的奖金，每个月也就四五千块大洋，这还是在一线的大城市，如果是二线、三线的小城市的话，医生的收入会更加少。
收入少，但是还要买房、买车、养活妻儿老小，应酬人情往来，无形之中，便会给医生的经济生活带来极大的困扰。
国家年年高唱医改，但是改来改去到底改了些什么？为什么医改越进行，老百姓得到的实惠越少？医生收受红包和医药回扣越多？
其中缘由，不得不说令人深思啊！
国家不肯给医院和医生钱，让他们过上哪怕是脱贫的生活，那医生只好自己想办法了。
如果把医生放在和教师、警察一样的公务员位置，或许事情就会有很多的便会。
但是，没有！
盖因如此，造成了恶性循环，医生被推倒了浪尖的位置，不可谓不悲哀。
这些事情林峰心中部清楚，但是真正到了自己的头上，林峰还是不愿意接受这种钱！
医德和良心，比金钱更加重要！
所以林峰仅仅是看到女医药代表介绍的这款药，药价竟然比平时大家所用的另一款效果相差不多的药高出三成的时候，林峰的心中已经有了决定。
“好！你把产品的宣传单放在这里吧！有时间我会看的！”林峰伸手接过女医药代表手中的宣传合页，淡淡的说了一句，然后就从旁边拿了一本书，打开书低头看了起来。
林峰的意思再明显不过了，正是送客的意思。
这个时候，就体现出医药代表的百折不饶、不肯轻易放弃的精神了！
见状，年轻漂亮的女医药代表，自然不可能这么离开，事情没有搞定，如何能走？
只是，女医药代表心中却是误会了林峰的意思。
她以为林峰是嫌自己没有拿出“诚意”，故意刁难自己。
因此，女医药代表连忙开口说道：“林主任，咱们这歉新药，效果非常好，很多医院用了之后，都赞不绝口。而且咱们这药，每用一支的话，就有三十元的提成，每月一结账。”
一边说着话，女医药代表一边从小坤包里翻了几下，不一会儿，从里面拿出来一张精致的卡片。
“林主任，天气越来越热，这是一张清凉夏日的会员卡，林主任有时间的时候可以去那游泳，我去了几次，感觉非常好j！”
说完这些话，女医药代表将“清凉夏日”
的会员卡也放在了林峰的面前。
“清凉夏日”乃是泉城市一家高档的休闲会馆，但是主要是针对夏天的活动，可以说是一个大型的水上娱乐场所，游泳区、冲浪区、踏水区等等一应俱全，是一个中等偏上的消费场所。
之前林峰曾经听科里的一个同事提起过，说是在“清凉夏日”玩一次，大概消费是在三百元左右，这钱数说不多不多，说少也不少了。
至少，在林峰没有走狗屎运之前，是绝对不会花上三百元去享受的！
现在女医药代表送给自己一张会员卡，怎么说也要几千块钱。看来，这个女医药代表为了能够买通林峰，着实是下�
