4503-优生8环节-第16章
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4孕妇不宜饮酒
众所周知，孕妇饮酒是犯禁忌的事，可引起流产和新生儿出生体重降低，严重者可造成“胎儿酒精综合征”，表现为中枢神经障碍，患儿智力低下，常伴有头小畸形、小脑发育不全、脑积水等；脸部畸形表现为短脸、眼睑下垂、鼻孔小或缺，并且还多伴有心脏或其他系统畸形。
酒精摄入人体后，在肝脏里经过一系列的代谢和解毒过程，而胎儿的肝脏解毒功能还没发育完善，酒精过多很容易损害肝脏。
精心养胎孕妇饮食禁忌（2）
5孕妇不宜多吃水果罐头
妊娠早期孕妇“害口”，喜欢吃些酸甜的水果。有些孕妇喜欢吃水果罐头，但是水果罐头吃得太多会影响胎儿的生长发育。
生产水果罐头的过程中要加入一些添加剂如色素、香精、防腐剂等，这些物质通常是人工合成的化学物质，对人体影响不大，因为成年人排泄和解毒能力强。但是孕妇却不同。孕妇由于体内各系统发生了一系列生理变化，解毒和排泄功能受到一定影响。孕妇若长期大量食用水果罐头，其中的化学添加剂如色素、香精、防腐剂等，会通过胎盘血液循环进入胎儿体内，引起慢性中毒，出现流产、早产或难产、胎儿畸形。因此，妊娠早期不宜多吃水果罐头，也不能不加选择地乱吃酸食，对孕妇以及胎儿健康都会不利，如米醋、酸酒、腌制的酸菜以及酸性较大的刺激性食物等不宜多吃。
女性怀孕后最好吃一些枣、梨、杨梅和成熟的樱桃、海棠、西红柿等，这些水果或蔬菜含有充足的水分、酸汁和粗纤维，不但可以增加孕妇的食欲，帮助消化，而且可以避免便秘对子宫和胎儿的压力。同时，水果中还含有大量铁质，可以防止孕妇发生缺铁性贫血。另外，妊娠期间新陈代谢旺盛，最需要维生素C来维护各系统组织器官的活动功能，增强身体抵抗力，而上述水果中的维生素C可满足孕妇的需要。
6孕妇不宜吃火锅
孕妇不宜常吃火锅，因为火锅原料大多为羊肉、牛肉、猪肉甚至狗肉，这些肉片中都可能含有弓形虫的幼虫和其他寄生虫。这些弓形虫幼虫，往往寄生在细胞中。人们吃火锅时，习惯把鲜嫩的肉片放到煮开的火锅中一烫即食，这种短暂的加热一般不能杀死幼虫，进食后幼虫在肠道中穿过肠壁随血液扩散至全身。孕妇受感染时多无明显不适，但幼虫可通过胎盘感染到胎儿，严重的发生小头、脑积水、无脑儿等畸形。
7孕妇不宜吃田鸡
吃田鸡不仅是不利于生态平衡的行为，还会对孕妇健康造成危害。有人剖检267只虎斑蛙，发现在160只蛙的肌肉中就有383条裂头绦虫的蚴虫。这些蚴虫进入人体后容易寄生在软组织内脏，它们具有极强的活动能力，善于钻孔，破坏性极大。裂头绦虫的蚴虫进入人体组织后，能引起局部组织发炎、溶解、坏死，形成脓肿和肉芽肿等。如寄生于要害部位便会导致失明、瘫痪、抽搐、癫痫发作等并发症，严重时还可引起死亡。孕妇被感染蚴虫，还能穿过胎盘侵害胎儿，造成胎儿畸形。此外，农田长期施用各种农药，随着耐药性的提高，不少昆虫未被杀灭，田鸡捕食了这些昆虫后，体内积聚有大量残留的农药。据有关部门检验发现，田鸡内含有机农药的残留量是猪肉的31倍。所以孕妇大量吃田鸡，危害较大。
8孕妇不宜多吃冷饮
孕妇怀孕期间，胎盘会产生大量孕激素，使胃肠道平滑肌张力减小，胃酸酸度降低，胃肠蠕动减弱，胃肠黏膜对冷热刺激非常敏感。孕妇多吃冷饮会使胃肠血管突然收缩、胃液分泌减少、消化功能降低，出现食欲不振、消化不良、腹泻、腹痛、胃痉挛等症状。此外，孕妇的呼吸道黏膜往往充血并有水肿，贪吃冷饮会使充血的血管突然收缩，血流量减少，致使抵抗力降低，潜伏在呼吸道里的致病微生物便会乘虚而入，引起上呼吸道感染和扁桃体炎等。据报道，胎儿对冷刺激敏感，孕妇吃冷饮时胎动次数增加。因此，孕妇不宜过多地吃冷饮。
9孕妇不宜吃桂圆、人参
中医药文化虽然提倡药补、食补，但同时指出过补有害，阴阳偏盛会伤身。孕妇补得过火会造成营养过多，同时因运动太少，反而使分娩不易。尤其是怀孕期间不适合吃温补药，特别注意不要多吃人参、桂圆。
因为人参属补元气的补品，而怀孕时母体处于全身阴血偏虚、阳气相对偏盛状态。桂圆虽具滋补作用，却是在辛温助阳生火，怀孕后，阴血聚以养胎，若加上桂圆因温助火，就容易动血、动胎，孕妇吃多了，容易出现漏红、腹痛等先兆性流产的症状。
另外，像鹿茸、鹿角胶、胡桃肉等属温补助阳的补品都不建议孕妇服用。相反，怀孕期较适合凉补，例如春季可以多吃些莲藕，夏季多吃些西瓜，秋季多吃些山药、土豆、地瓜，冬季多吃些冬瓜等，都是很好凉补的选择。
10孕妇不宜多饮咖啡
美国加利福尼亚州的学者研究证明，咖啡因会抑制胎儿在母体中的正常生长。如果喝咖啡过多，则自然流产率增高，生下的婴儿体重往往过轻，自然死亡率也高。早在1980年美国食品和药物管理局就提出建议，为了妇女和胎儿的健康，孕妇应减少咖啡的饮用量。专家建议，孕妇每天喝咖啡不要超过300毫升。
11孕妇不宜多吃土豆
长春白求恩医科大学的专家们在一项流行病学调查中发现，该校附属医院在1980年以前23年间收住院的产妇产下的新生儿中，无脑儿及脊柱裂（神经管缺陷）占101‰。另外，吉林省神经管缺陷的发生率明显高于全国的平均水平，居全国发生缺陷的首位。而神经管缺陷的发生又以在冬春季节怀孕的孕妇为多，这正是北方人大吃土豆的季节。
动物试验结果表明，中剂量土豆生物碱便可影响小鼠胚胎的正常发育，导致神经管缺陷畸形，并且全部为露脑畸形，同时还可导致胚胎宫内生长迟缓。刚收获的土豆生物碱含量为每公斤20～80毫克，贮存一段时间以后可上升到每公斤75～114毫克。发芽或发霉的土豆生物碱含量还会进一步增多。如果孕妇长期大量地食用生物碱含量较高的土豆，蓄积在体内就可能导致和鼠类动物一样的致畸效应。而且研究证明，人对土豆生物碱的敏感性比小鼠还要高出357倍，因此人更容易中毒。有一定遗传倾向并对土豆生物碱敏感的孕妇，食入442～252克的土豆，即有可能出现致畸作用。当然，人的个体差异相当大，并非每个人食用了土豆都会出现异常。但是，孕妇还是以少吃或不吃土豆为好，特别是不吃长期贮存、发芽或霉变的土豆。这点对于正处在胚胎组织器官分化时期的孕早期妇女来说尤其重要。
12孕妇不宜多吃鱼肝油和钙质食品
鱼肝油中除了含有维生素A外，还含有维生素D，而浓缩鱼肝油中维生素A、维生素D的含量则更大。维生素D主要是防治佝偻病，维生素A则是维持人体细胞正常功能、上皮组织的正常结构，维持视觉功能所必需的营养素。有些孕妇为了能使胎儿优生，便盲目地大量服用浓缩鱼肝油和各种钙质食品。那么，这种想法是否科学呢？
回答是否定的。因为长期服用大剂量的鱼肝油和钙质食品，会引起毛发脱落、皮肤发痒、食欲减退、感觉过敏、眼球突出、血中凝血酶原不足和维生素C代谢障碍等。此外，血中钙浓度过高，还会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常，使胎儿在发育期间出现牙滤泡移位，甚至使分娩不久的新生儿萌出牙齿。所以，怀孕期间不宜服过多的鱼肝油和钙片，否则容易引起鱼肝油中毒。
精心养胎流产保胎，顺其自然
1造成流产的原因
妇女怀孕之后，本人和其家人都希望胎儿健康成长，孕育出一个活泼可爱的小宝宝。但是大自然的规律是“优胜劣汰”，胎儿中的优秀者，当然会按照孕育的时序，成长为婴儿，而胎儿中的劣者，就会因其自身无法正常发育而被淘汰，这就是孕妇难免会遇到的自然流产了。
发生自然流产的原因，包括母亲的因素、父亲的因素以及胎儿自身的因素。母亲的因素，如子宫发育不良、子宫畸形或生有肌瘤，使胚胎难以发育；因病原体或毒素进入母体，经胎盘传给胎儿，造成胎儿死亡或中毒；贫血或心脏疾患，使胎儿缺氧而死；来自外部的伤害、精神打击、激烈的性生活也可致流产；内分泌失调、黄体功能不全等干扰破坏了孕卵的发育。父亲的因素，主要是精子质量不高，精子活力差，使孕卵生命力不强，在子宫内生长一两个月以后难以继续发育。胎儿的因素包括胚胎发育不良，因遗传带来的染色体异常，形成畸形胎；或因胎盘发育不良，或无法吸收营养，或胎盘循环产生障碍。
2流产还是保胎要区别对待
对于流产，是保胎还是不保？要根据流产的原因区别对待。医学界对早期流产倾向于顺其自然。如果是正常的胚胎，经过休息和养胎治疗，胎儿会正常发育并出生。如果胚胎染色体异常，或胚胎只有胎囊而无胎芽，不再发育，就不要再保胎了，即使保住了，也可能生出一个有残疾、痴呆、智力低下或身体器官畸形的孩子，与其生下一个“包袱”，不如早点甩掉这个包袱，休养生息，以图再生个好孩子。自然流产是人类自然淘汰、自然选择的必然结果，我们不必刻意强求禁止，一切随缘才是最佳方案。
流产的处理，要根据不同的类型区别对待：
①先兆流产。早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应，以后有阴道流血，量少，色红，持续数日或数周，无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感。先兆流产发生后如果及时治疗及休息，通常妊娠仍可顺利进行下去。据统计，在妊娠初期的3个月内，每5个孕妇中就有1个会出现阴道出血的情况。
先兆流产的处理，临床上以保胎为治疗原则，约60％的先兆流产经恰当治疗处理，妊娠可顺利进行。但最好在B超监护下了解胚胎情况，避免不必要的保胎。
经B超检查胚胎存活者，要绝对卧床休息，待症状消失后再适当活动；尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激，禁止性生活；保持大便通畅，如有便秘，可在专业医生指导下服用缓泻剂。同时根据情况，在专业医生指导下酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。除了休息和服药外，更重要的是给孕妇以精神安慰，安定情绪，解除思想紧张和顾虑，并注意生活有规律，加强营养等。
中医认为先兆流产多系气血虚弱，肾气方损，胎元不固，以致气血失调，冲任不固，影响胚胎着床发育而致流产。
②难免流产。当阴道流血增多，通常超过月经量，腹痛加重时，流产已不可避免，称为难免流产。难免流产一般多由先兆流产发展而来。
不全流产是指部分胚胎已排出体外，但尚有部分仍残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留，子宫不能很好收缩而流血不止，甚至会因出血过多而导致休克。
难免流产及不全流产两种类型，诊断明确后应立即刮宫，尽快清除宫腔内留物，可同时肌注或静滴催产素，以促进宫缩，减少出血。
③完全流产。完全流产是指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。完全流产一般不需特殊处理。
④过期流产。过期流产是指胚胎在子宫内死亡已超过两个月，但仍未自然排出者。如时间不足两月者，称胚胎发育终止或胚胎死亡。病人有停经及早孕反应，前段时间曾有先兆流产的症状，以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇仍未感腹部增大，并无胎动，亦无胎心音。对过期流产，诊断确定后应尽早排空子宫。
⑤习惯性流产。习惯性流产是指自然流产连续产生两次或两次以上者，其临床特征与一般流产相同。早期的原因有黄体功能不全、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。晚期最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母婴血型不合等。对于习惯性流产，应做全面检查，查明原因，针对病因进行治疗。
3流产后的调养
流产后的调养非常重要，它不仅对孕妇健康是很关键的，对于继续优生下一代也是很有必要的。如果调养得好，对孕妇往后的健康有利，如果不注重调养，孕妇身体健康就容易受到伤害。因为十月怀胎而后的自然生产有如瓜熟蒂落，是一种自然生理现象，而流产好比生摘瓜，不仅是皮肉受伤，对于女人的生育功能和生育器官的损伤都比较重。如果流产之后不好好地调养，小则伤身，重则伤命，更严重的后果是因此终身不能受孕，或是造成习惯性流产。所以应请教医生根据个人身体情况悉心加以调养。流产会造成程度不同的失血，流产后的孕妇身体比较虚弱，甚至出现贫血。流产后应多吃营养丰富的食品补养身体，还应注意食品要易于吸收，滋味适口，多吃蒸煮炖的鱼、肉、鸡、虾，少吃不易消化吸收的油炸熏烤食物。还要调配食用蔬菜水果，保持营养均衡。
流产时，子宫颈口开放至恢复到完全闭合需要一定时间，流产后要特别注意讲究个人卫生，应保持会阴部清洁，内裤要常换常洗，半个月内禁止盆浴。流产后1个月内，子宫尚未完全恢复，要禁止过性生活，以防感染。
流产后应当完全休息两周，不要做剧烈的运动，不抬重物，不要久蹲，更不可熬夜，严防过度疲劳和受寒受潮，否则容易造成子宫脱垂。
流产后子宫内膜需要4～5个月的时间才能完全恢复正常，在这期间，应严防再次怀孕，因为子宫内膜未完全恢复正常就怀孕，对胎儿着床和以后生育都有不利影响。
有些妇女在做清宫手术时，因刮得比较清洁伤及子宫，使得以后的月经量变得越来越少了，如果还想要怀孕的话，就会比较困难。有这种情况的人，就需要用一些补肾阳、补肾阴及祛瘀的药物来加以调理，约作两个月的调理，子宫才可以得到较好的修复。
4流产后多长时间可以再要孩子
流产后人的体力需要恢复，子宫和卵巢需要休养，大多数流产还需要刮宫或吸宫以清除宫腔内残留组织，这就使子宫内膜受到了损伤，要恢复正常就得有一段时间。如果在子宫内膜尚未康复的情况下再次怀孕，很可能还要流产。因为受精卵是根植于子宫内膜上的，流产后的子宫内膜受到损伤，新的子宫内膜尚未长好，怎么会不流产呢？
流产后至少隔半年，最好一年以后再怀孕比较好。因为人体经过半年到一年的休息后，无论是体力、内分泌，还是生殖器官的功能都基本恢复到正常了，对再次妊娠有利。况且，如果第一次流产是因为孕卵异常所致的话，那么，两次妊娠期相隔的时间越远，则再次发生异常情况的机会也就越少，否则还可能重复发生。
俗话说“心急吃不了热豆腐”。孕育一个理想的
