女法医手记-第3章
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活了过来？这种事对我们法医来说并不新鲜。我对赵丽做了个鬼脸儿，想小小地
吓她一吓。突然，一阵沙哑的女声伴随着脚步声在停尸间里轻轻地回响：“一二
一、一二一、一二三四，稍息、立正、齐步走！”嗬！里面正在操练呢。接着，
又是一阵令人恐怖的笑声，由远而近传入我的耳中，这笑声很特别，令我为之一
惊，冷汗淋漓。此时此刻，我全身的每一个细胞都处于应激状态，时刻准备拔腿
就跑。说实在的，干了十几年的法医，我还真没见过这阵势。当时的情景很有些
令我毛骨悚然，心惊胆战。尽管我一时还很难理智地分析和判断停尸间里正在发
生着的故事，但恐怖中我还是坚信，故事的主角是人而绝不是鬼。咳，既然认定
停尸间里面绝对是人闹而不是闹鬼，那就让我们深入闹市去探个究竟吧！也许是
法医的职业习惯吧，胆儿都快被吓破了，我还惦记着揭谜呢！我故作镇静地向赵
大爷要了钥匙，那会儿我真是太没出息了，双手哆哆嗦嗦的好半天才把门锁给打
开。停尸间里，死一般的寂静。如果一直是这样，倒也还正常。您想啊，这满屋
子里里外外都是些不会制造声音和动静的家伙儿，它能不静吗。可刚才在门外，
我分明听到了由人制造的声音和动静，这是怎么回事儿呀？该不会是我一时产生
了幻觉吧。幻觉是一种精神症状，常见于精神病人。哦，这里需要解释一下，我
可没说我有精神病，但我的确曾经产生过幻觉的精神症状。其实每一个精神正常
的人，在某些特定的情况下，都可能或多或少地出现一些精神症状。对于一个精
神过于紧张的人来说，出现幻觉并不奇怪。可我是个跟死人打交道的法医呀，法
医在停尸间里出现了幻觉，这也真有点儿太跌份了吧。站在寂静的停尸间内，我
懊丧地暗自思量。突然，我身后传来了赵大爷的一声惊叫：“啊？尸体呢，尸体
怎么全都不见了！”可不是，停尸台上空空如也，平时这里可是卧无虚席呐。尸
体都哪儿去了呢？我环视了一下整个房间后，缓步走进里面的一个小间，发现一
群尸体一个儿挨一个儿地靠墙而站。“这是怎么回事呀？尸体怎么都站到这儿来
了？”赵大爷惊慌而疑惑地问。这时我已经比较冷静了，我知道这是有人利用尸
僵现象导演的一场恶作剧。人死后不久，全身的肌肉就会渐渐地变硬，关节也会
渐渐地固定起来，尸体会变得像根木头一样的僵直。“木头”嘛，当然就可以在
活人的帮助下靠墙而立了。“来，咱还是先把尸体一个个儿地放倒，再看还会发
生什么情况。”我一时拿不准下一步该怎么办，因此出了这么个损招儿，也算是
个缓兵之计吧。我们仨儿把尸体一具具地放倒在停尸间的地上。在移动第四具尸
体时，赵大爷又是一惊一乍地大叫了起来：“不对呀！总共是8 具尸体，这怎么
成9 具了？”老爷子这么一喊叫，惊得赵丽紧接着又是一声尖叫。哎唷，这父女
俩真是太能折磨人了，就这么会儿功夫，差点没把我的心脏给蹂躏碎了。静下心
来，我发现靠墙角的那具尸体，罩着一床白床单，透过那床单看去，尸体似乎在
动。我犹豫了一下后，上前一把将白床单从尸体的身上扯了下来。这时，一个蓬
头垢面衣衫褴褛的女人出现在我的眼前。这女人的两只手，紧紧地蒙住了她的双
眼。我情不自禁地伸出手去，想把这女人的双手从她的脸上移开，露出她的庐山
真面目。不曾想，慌里慌张的我竟触到了人家的胳肢窝。只听这女人突然像炸了
窝似的哈哈大笑起来，笑声中人家老姐姐全然不顾身边那几个弟兄们的“安危”
了，小姑娘似的拔腿就跑出了停尸间。她这么一跑，停尸间的那帮尸体们就
又给我们出演了一幕好看的动画片，几具相互挨靠着的僵尸，一个接一个地倒了
下来。
这时，我们可爱的赵大爷才总算是活得正常了，只见他一拍大腿说道：“嘿，
这不是老李家的那个疯老婆嘛！哦，怪不得那天她傻里傻气地冲着我又是敬礼又
是嚷嚷，说她是什么纵队司令，建军节那天她要检阅她的部队。敢情，呵，原来
她的纵队就在我这儿呀！”这一场“闹鬼”的事件又使我长了见识，这世上的事
啊，可真是无奇不有哇。
女法医手记
第八章眼结膜下的出血点知道眼结膜在人体的哪个部位吗？知道眼结膜下的
出血点是怎样形成的吗？知道死人眼结膜下的出血点，对活着的人暗示着什么信
息吗？眼结膜是连结眼球和眼睑的薄膜，起于眼睑，止于角膜边缘。由于眼结膜
是半透明且富有血管的薄膜，因此，一旦结膜下的毛细血管通透性增高或破裂，
就会在结膜下出现针尖样大小的出血点。当人体的颈部或胸腹部受到了外力的压
迫，就会导致位于受压部位上方的血管内压升高、管腔过度扩张而破裂；当人体
处于严重缺氧状态时，血管壁可因缺氧而通透性增高。上述情况的出现，都会使
位于血管终端的眼结膜下的毛细血管漏出或渗出血液，形成眼结膜下的出血点。
一个死去的人，可以通过眼结膜下的出血点，向活在人间的亲人们提供有关
他死亡的真实信息。一旦在一具尸体上发现了眼结膜下的出血点，每个法医都会
十分敏感地考虑到机械性窒息的问题。这时，即使在尸体的体表找不到机械性窒
息的暴力痕迹，也绝不能轻易地放弃对机械性窒息的怀疑。他们必须对尸体颈部
及胸腹部的深层组织，进行认真细致的解剖检验。因为，根据法医学实践，在有
眼结膜下出血点的尸体中，70％左右的人死于机械性窒息。了解到这些知识后，
让我给您讲一个真实的故事。一个被丈夫扼死的女人，死后通过眼结膜下的出血
点，默默无语地指挥着握在我手中的解剖刀，将杀害她的负心人送进了地狱。莫
玉是一个患有严重心脏病的中年妇女。早在20年前，她就冒着生命的危险，生下
了儿子明明。如今儿子已经成为国内一流学校的大学在读生，丈夫郑大山也从一
个小小的科员一步一步地升到了副厅长的位置。郑副厅长是大家公认的模范丈夫，
不管外面的应酬有多么的重要，也不管工作有多么的繁忙，他每晚必定10点之前
赶回家中，照顾他那被病魔缠身的妻子入睡。对此，妻子莫玉十分的感动。据郑
大山介绍，那天妻子感到不大舒服，8 点不到就入睡了。夜里他并未感到有什么
异常，可是早上醒来时却发现妻子的脸色不大对劲，有些发青。他预感到情况不
妙，慌乱地连推带喊，这才发现妻子已经停止了呼吸。因为莫玉不是死在医院，
所以当地派出所按非正常死亡的程序将莫玉的死讯报到了市局。那天早上刚到单
位，我就接到了通知，于是立即乘车赶到死者的家中对尸体进行了体表的检验。
我发现死者面色发青，嘴唇和手指甲、脚趾甲也都有些发紫。凭我的经验，一看
便知这是生前体内严重缺氧而呈现的尸表征象。没接触尸体前，我就已经对莫玉
生前的身体状况有了很清楚的认识。不久前，我还曾经有过一次边看着莫玉吸氧
边听着莫玉歌颂她老公的经历呢。因此，出现在莫玉尸体上的极度缺氧的征象，
并没有引起我的震惊和不安。我知道，死于严重风湿性心脏病的患者，由于生前
肺静脉的血液回流受阻，可以引起肺脏的淤血和水肿，导致呼吸功能的障碍，因
而会在尸体上出现严重缺氧的尸体征象。我又发现死者的面部微有些肿胀，这一
发现让我多少有些兴奋，但也没有使我对死者的死因产生更多的怀疑。我知道，
虽然面部青紫肿胀是机械性窒息的尸体征象之一，但这一征象并不是机械性窒息
的专有产品。死于严重风湿性心脏病的患者，由于体循环障碍，来自于头面部的
上腔静脉血液回流受阻，使得大量静脉血液淤积在头面部，也可以导致患者颜面
部的肿胀。只有当我用镊子夹住了死者的上下眼睑，翻开眼睑后，才不禁大吃一
惊：哇，一个这么“模范”的丈夫，怎么可以对多病的妻子下这样的毒手！妻子
眼结膜下针尖样大小的出血点提醒我，千万不要对睡在她身边的那个模范丈夫放
松警惕，将她送上黄泉路的人，没准就是这个家伙！很快，我的怀疑被我的检验
所证实。丈夫是怎样杀妻的？还是让这位惨死在魔爪下的妻子来告诉我们这一切
吧！
死去的妻子对我们“诉说”着她在人间的最后时刻所遭遇到的不幸：那晚丈
夫在与她做爱之后，趁她熟睡之时用棉被蒙住了她的头，同时用棉被衬垫在了她
的脖子上，然后用罪恶的双手掐死了体弱多病的她。想知道这位妻子是用什么方
式将这一切告诉我的吗？妻子的阴道将丈夫遗留的精液保存了下来，于是我知道
了那晚发生在人家家庭中的这一隐私；盖在妻子身上的棉被将妻子的唾液分泌物
保存了下来，正是这条浸有妻子唾液的棉被提醒了当法医的我，千万不要被妻子
颈部没有任何外力痕迹的假相所蒙蔽！于是，我开始着手一项有意义的工作：揭
穿颈部皮肤未见扼痕假相，找出死者生前颈部遭遇暴力的证据。
女法医手记
第九章我手拿解剖刀，一刀切开了颈部的皮肤，暴露出皮肤下面的组织。这
时，我没有发现颈部皮下组织有出血的现象。接着，我的解剖刀一步一步地向颈
部的纵深进军，从颈部的浅肌群深入到颈部的深肌群，还是没有发现肌肉和肌间
的出血。我仍然不依不饶，解剖刀不停地向下切，直至剥离出位于颈部深层的舌
骨及甲状软骨。假象很快被揭穿，暴露出死者生前颈部遭遇暴力的客观事实：在
紧贴死者舌骨和甲状软骨的肌束上，出现了多处散在的灶状分布的新鲜出血，舌
骨右侧的大角发生了新鲜的横断骨折。位于颈部深层的紧贴舌骨及甲状软骨的肌
束上的灶状出血和舌骨大角横断性的骨折说明了什么？说明死者生前颈部受到了
外界暴力的袭击，这一外界暴力足以导致正常人体在短时间内死亡。在科学的证
据面前，郑大山交代并印证我所判断的一切。“模范丈夫”郑大山对自己多病的
妻子厌恶至极，为了达到与第三者成婚的目的，又不至于影响自己继续升官的仕
途，他设计了一个暗杀妻子的计谋。那天，他温存地与多病并渴望恩爱的妻子发
生了性关系，待妻子带着满腹的爱意和歉意进入梦乡后，他用棉被蒙住了妻子的
头，使足全身的力气，用双手死死地扼住了妻子那衬垫着棉被的颈部，妻子在惊
叫一声后，即顺服地一动不动地走入了他所设计的黄泉路。他自以为做得万无一
失。可他无论如何也没有想到，一辈子都对他惟命是从的妻子，居然在法医的面
前，用眼结膜下的出血点这一尸体征象，揭露了他罪恶的一生，同时也终结了他
罪恶的一生。真不知道，当他走入另一个世界时，将怎样去面对他那位体弱多病
而又温柔善良的妻子。血色黄昏离休老干部文耀成不知何故死在了青山区文化馆
舞蹈教练曹红的家里。文耀成的大儿子文兵发现父亲的头部有伤痕，怀疑父亲死
于他杀，多次到公安局报案，强烈要求查明文耀成的死因。人死在曹红的家里，
曹红又说不清文耀成是怎么死的。经过青山区公安局法医的初步检验，文耀成死
前不仅头部有头皮伤，大脑实质还有致命性的出血。于是，公安机关将她作为重
大嫌疑人而拘留审查。整整三天三夜， 预审人员换了一个又一个，这个曹红就
是死不招供。这年头，还是死人比较“实在”。从尸体上找到了答案后，我对预
审科陈科长说：“给我一个立功受奖的机会，让我也过把审犯人的瘾吧。”陈科
长说： “韩法医，您可别自找苦吃了，累死您也没戏！这女人呀，整个一个茅
屎坑的石头，又臭又硬。咳，没见过这号的。”“我有上方宝剑，不信咱打赌。”
我自信地说。这曹红三十多岁，人长得挺漂亮，是个单身女人。尽管她现在
的身份没有什么值得骄傲的，但依然是满身的傲气。从曹红那里了解到的情况，
进一步验证了在死者老文对我的“帮助”下，我对死者文耀成死因判断的正确性。
想听听在这两个多小时的时间里，我跟曹红都说了些什么，曹红又跟我说了些什
么吗？想听就告诉您。我告诉曹红，文耀成的死因找到了，根本就不是他杀。这
样一来，曹红的杀人嫌疑也就不成立了。换句话说，只要我的鉴定结论一出，曹
红立马就会从杀人嫌疑犯的行列中被解放出来。换了您，您也会特别的感激我吧！
文耀成右侧头顶部的头皮上，的确有一处打击伤。蛛网膜下腔，哦，就是紧
贴大脑实质的那个腔隙，也有大片的出血，出血的位置又正好与头皮击伤处相一
致。
如果我这个法医被这些表面现象所迷惑，曹红可真的是跳进黄河也洗不清了。
因为，外力造成蛛网膜下腔出血致人死亡的情况，在法医学实践中并不少见。但
是，我发现文耀成头皮的轻微损伤与致命性的蛛网膜下腔的大片出血，是极其不
协调的。也就是说头皮的损伤相对于致人死亡的蛛网膜下腔的出血而言，显得太
轻微了。头皮的损伤较轻微，颅骨又没有形成骨折，为什么会导致这么严重的蛛
网膜下腔的出血呢？如果文耀成真是个正常的人，那他的生命也太与众不同了，
怎么会这么不堪一击呢？于是，我对致命性的蛛网膜下腔出血是被人用棍棒击打
所致的这一观点，产生了高度的怀疑。带着这个疑问，我在蛛网膜下腔大片的出
血区内仔细地寻找着出血的血管及血管的破裂口。由于出血部位的周围已经形成
了血凝块，肉眼根本就无法观察。因此，我从出血区内血凝块最集中的区域，取
下了大脑的组织，做了连续的切片。在显微镜下，我终于发现了破裂的血管。更
让我惊喜的是，这处破裂的血管是畸形的，它的局部是膨出的，管壁又缺乏平滑
肌。
这样的畸形血管，在医学上称为“动脉瘤”。这种动脉瘤，在外力的作用下，
极易破裂；在没有外力的作用下，也会因自身的原因引起自发性的破裂。那么，
文耀成头部的击伤与颅内动脉瘤的破裂有没有关系呢，是不是头部轻微的外伤引
起了颅内动脉瘤的破裂呢？
女法医手记
第十章我又对文耀成头皮处的损伤及头皮下的出血，进行了损伤时间的实验
室检验。结果证实，文耀成头皮处的击伤，早在他死前的三天就已经形成了。这
一检验结果让我知道：虽然死者颅内动脉瘤破裂的位置，与头皮击伤处是一致的，
但从时间的发生上来说，外伤与死亡相隔已经三天了，经过调查，死者在死亡前
的三天内并没有出现连续性头痛以及头昏等脑膜刺激症状，也没有出现颅内压升
高的症状。因此没有理由将死前三天的头皮外伤，与致命性的颅内出血联系到一
起。至于两者在位置上的一致，仅是偶然的巧合而已。科学检验证实，文耀成不
是死于外伤造成的蛛网膜下腔出血，而是死于颅内动脉瘤破裂造成的自发性蛛网
膜下腔出血。“颅内动脉瘤破裂造成的自发性蛛网膜下腔出血，这种情况发生的
几率有多大呀？能致人立即死亡吗？”头儿皱着眉头怀疑
