2451-道教科学思想发凡-第42章
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然此方作也，非欲务于淫佚。苟求快意，务存节欲，以广养生也。非苟欲强身力，幸女色以纵情，意在补益以遣疾也。此房中之微旨也。《备急千金要方》卷二十七《养性·房中补益第八》。继陶弘景、孙思邈之后，李鹏飞在《三元延寿参赞书》卷一对道教房事养生思想做了系统论述。《三元延寿参赞书》卷一中的性医学和性卫生学思想有以下几点：
第一，欲不可绝。道教认为，禁欲既违反自然之道，又有悖人性，有损健康。李鹏飞在卷一明确提出“欲不可绝”的思想主张，并引“黄帝”之语，用阴阳平衡原理从人体生理角度来论证房事生活是人类的正常需要。
黄帝曰：一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。又曰：两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。圣人不绝和合之道，但贵于闭密以守天真也。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第529页。
道教养生家从医学和两性身心健康出发，指出男女阴阳不交违背自然之理，轻者伤身生疾，重则早夭病亡。李鹏飞认为，男不可无女，女不可无男。他并从男女生理特点阐述了阴阳不交的害处：
书云：男子以精为主，女子以血为主。故精盛则思室，血盛则怀胎。若孤阳绝阴，独阴无阳，欲心炽而不遂，则阴阳交争，乍寒乍热，久而为劳。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。
现代医学也认为强行禁欲害处很大，会造成漏精尿浊，使人多病不寿。通过适度的房事来养生是道教养生学的一大特点。道教养生家不仅认为房事生活是人们所必需的，而且还认为房中生活，能“发闭通塞”，使全身气血通畅，五脏六腑均可受到房中补益，从而达到房中补益目的。
当然，道教中也不泛主张禁欲之人。由于一些妖妄之徒以修房中术为名，恣情纵欲，使道教房中术沦为淫荡猥亵之术。在这种情形下金元时期的全真道王重阳、邱处机等便走向了另一个极端，斥房中术为傍门邪术，力主禁欲，严格要求道徒出家住观。
纵欲和禁欲都是道教中的二种极端主张。多数道教养生家在强调“欲不可绝”的同时，从养生角度，提倡节欲宝精，主张在纵欲和禁欲之间保持一定的张力，提出了行房有度的性医学思想。
第二，行房有度。道教房中养生的一个最基本指导思想就是节欲和宝精。节欲宝精，贵在有 “节”。就是说房事要适度，不能漫无节制，必须做到行房有度。这一性医学思想发轫于先秦道家。老子在《道德经》中就谈到房中养生问题：
含德之厚，比于赤子。毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而（〓）作，精之至也；终日号而不嗄，和之至也。知和曰常，知常曰明，益生曰祥，心使气曰强。物壮则老，谓之不道，不道早已。《道德经》第55章。老子认为，生命是由于牝牡之合，亦即两性交合产生的，其生命之源在于精。老子通过观察发现，婴儿无知无欲，无畏无惧，“毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。”所以生命力特强。还不知道牝牝之事，但其（又作〓，指男孩的阳具）却常常勃起，这是精气旺盛的缘故，终日号哭而声音不嘶哑，也是由于平和无欲因而精气充沛的缘故；而贪生多欲，必然带来妖祥（祸害）。因此，老子认为养生之道在于平和无欲，爱惜精气，节制房事。
道教承袭了老子节欲宝精的思想。《太平经》云：“三气共一，为神根也。一为精，一为神，一为气。……三者相助为治。故人欲寿者，乃当爱气尊神重精也。”王明：《太平经合校》，中华书局1960年版，第728页。《老子想尔注》则告诫修房中术勿以淫欲为目的，否则伤生。云：“阴阳之道，以若结精为生。……能用此应得仙寿，男女之事，不可不勤（谨）也。”饶宗颐：《老子想尔注校证》，上海古籍出版社1991年版，第9页。葛洪在认为欲不可绝的同时，也强调指出：“若欲纵情恣欲，不能节宣，则伐年命。”王明：《抱朴子内篇校释》，中华书局1985年版，第129页。陶弘景在《养性延命录》中也说：凡养生在于爱精，“凡精少则病，精尽则死，不可不忍，不可不慎。”《养性延命录·御女损益篇》，《道藏》第18册，第484页。
李鹏飞总结了上述各家的节欲宝精思想，在《三元延寿参赞书》卷一对行房有度的思想作了系统阐述。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（4）
李鹏飞首先指明了行房有度、节欲宝精的必要性。这是因为人身“元NFDA1有限”，而 “人欲无涯”，“尾闾不禁，沧海以竭”。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第529页。也就是说如果“不修人道，贪爱嗜欲”，其寿数消减，“天元之寿”就难以达到。故李鹏飞指出：“天元之寿”唯“精气不耗者得之”。
李鹏飞在卷本还具体论述了行房有度的三个主要思想内容，即欲不可纵、欲不可早和欲不可强。
所谓“欲不可纵”是指不可恣情纵欲滥施，否则损精伤身损寿。李鹏飞指出：
欲多则损精。人可保者命，可惜者身，可重者精。肝精不固，目眩无光；肺精不交，肌肉消瘦；肾精不固，神气减少；脾精不坚，齿发浮落，若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。
李鹏飞用人体元精的生理功能来说明宝精的重要意义，有一定的科学性。李鹏飞还援引了不少道径、医方书来强调欲不可纵。例如：
黄庭经曰：长生至慎房中急，何为死作令神泣。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。长生经云：道经精为宝，宝持宜秘密。施人则生人，留已则生己。结婴尚未可，何况空废弃。弃损不觉多，衰老而命坠。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。总之，节欲才能宝精，宝精才能益寿，故不可纵欲。
所谓“欲不可早”，是指不可早婚早欲。李鹏飞吸收了古代医家的思想，认为不可早婚早欲。他指出，若男子“精未通而御女，以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。同样，对女子而言，“未开笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。李鹏飞在《三元延寿参赞书》中明确提出欲不可早，主张适龄婚嫁，反对早婚。他引“齐大夫褚澄曰”，云：“男破阳早太早，则伤其精气；女破阴太早，则伤其血脉。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。李鹏飞还分析了欲不可早的医学道理，“童男室女积想在心，思虚过当，多到苟损。男则神色先散，女则月水先闭。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。这些分析论述都有很强的说服力。道教养生家反对早欲早婚的思想，从现代医学角度来看，也是很科学的思想。
所谓“欲不可强”是指在两性生活中，不能不顾体力和情感，勉强行房。“养性之道，莫强不能堪尔。……欲而强，元精去，元神离，元气散，戒之。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。因此，阴阳交合不可强勉，这是因为“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓气内枯，腰痛不能？仰。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代医学研究也表明，强力入房者，多为阳痿、肾衰或性功能失调之人，贾勇勉强行房事，其结果会导致高骨伤坏，精髓内枯，腰痛不能俯仰等疾病丛生。
李鹏飞还进一步针对有人阳痿不能快欲，服用丹石之类的兴奋药，强兴其阳的做法，指其后果不堪设想，会导致“肾水枯渴，心火如焚，五脏干燥，消渴立至”。这就如同醉而强酒、饱而强食一样，必然会生疾伤身。所以，道教养生家总结：“强之一字，真戕生伐寿之本。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。
第三，欲有所忌。健康的性生活，不但为人类所必需，而且只要处理得当，还有利于男女双方的身心健康。但如果没有掌握一定的性卫生和性心理知识，不懂得房中宜忌，图一时之快，鲁莽行事，往往会造成人为损伤。《黄帝内经》、《养性延命录》、《备急千金要方》等书都对房中宜忌作过专门论述。李鹏飞集各家之精华，在《三元延寿参赞书卷一》“欲有所忌”中对房中宜忌作了全面阐述：
其一，忌“饮食过度”。“饮食过度，房室劳损，血气流溢，渗入大肠，时便清血，腹痛，病为肠癖。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。饱食不久，此时气血集中在消化系统，应当适当休息，以有利于消化吸收，不宜立即行房。
其二，忌“大醉入房”。“大醉入房，气竭肝伤，丈夫则精液衰少，阳痿不起，女子则月事衰微，恶血淹留，生恶疮。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教养生家一贯主张酒后不能入房。现代医学认为，酒后入房，房事难以自制，必欲竭其精而后快，致使恣欲无度，肾精耗散过多，对五脏均有所害，引起早衰。不但如此，而且酒后入房还会祸及后代，后患无穷。
其三，忌“忿怒中尽力房事”。“忿怒中尽力房事，精虚节气，发为痈疽，恐惧中入房，阴阳偏虚，发厥，自汗盗汗，积而成劳。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学也认为，行房时双方必须心情舒畅，精神安定，这样有利于男女双方性生活和谐与身心健康。
其四，忌“远行疲乏入房”、“时病未复作者”，房事必须在身体健康、精力充沛的情况下进行。患病时行房，显然不利于疾病的康复，而且还会使疾病加重。病后不久及远行始归，人的体力尚未恢复，如果再急于行房，就会倍受伤害，故云：“远行疲乏入房为五劳虚损。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。这已为现代医学所证实。
其五，忌“月事未绝而交接”。“月事未绝而交接，生白驳，又冷气入内，身面萎黄，不产 ”。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教这一房中禁忌思想与现代医学完全一致。现代医学认为，为避免女性生殖系统的感染，减少妇科疾病的发生，月经期间绝对禁止房事。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（5）
其六，忌“忍小便入房者”、“男女同室而浴”、“入房汗出”等。“忍小便入房者，得淋，茎中痛，面失血色，或致胞转，脐下急痛死。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学认为，行房前必须排空小便，不得忍小便入房。而男女同室沐浴，从性卫生学角度来看则更不足取。“交接输泻，必动三焦，心脾肾也。动则热而欲火炽，因入水，致中焦热郁，发黄；下焦气胜，额黑；上焦血走，随瘀热行于大便，黑溏。男女同室而浴者，多病此。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。房事活动需要消耗大量的体力和精力，因此房事后应适当休息，要避免受风、受寒。故曰：“入房汗出，中风为劳风。” 上述这些房中禁忌思想，是道教养生家长期实践经验的积累力总结，在许多方面与现代性卫生学和性保健学的基本原和要求不谋而合，值得我们借鉴。
第四，欲有所避。道教养生家不仅认为行房时要对人事有所忌，而且对时间、场所等自然环境的选择应有所避，即所谓“欲有所避”。陶弘景就认为，房事有三忌，除了“醉饱、喜怒忧愁、悲哀恐慎”的人忌外，还有“大寒、大热、大雨、大雪、日月蚀、地动、雷震”等天忌，以及“山川神庙、社稷井灶”等地忌。陶弘景所说的天忌和地忌，强调的是行房时自然环境的选择。道教养生家认为，房事要在安静幽静的环境中进行，宜选择风和月照之时，切莫在狂风暴雨之际行房。尤其要避开自然界的异常变化和恶劣的环境，否则，犯此忌，“既致疾，生子亦凶夭短命”。凡大风、大雨、大雾、雷电霹雳、日月薄蚀、虹霓地动、天地昏冥，日月星辰之下，神庙寺观之中，井灶圊厕之侧，墓NFDD3柩之傍，皆所不可。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第532页。
上述道教房中养生所说的欲有所避，虽有不少荒诞无稽之谈，难以一一苛同，但其中也不乏真知灼见。中医学就认为，风、寒、暑、湿、燥、火六淫是致病的外在因素，环境的变化必然会影响到人体器官的生理功能。气候适宜，环境优雅，对房事有利。从生理上讲，如果外界气候变化剧烈，超出了人体的适应能力，就会破坏人体阴阳平衡，发生气血逆乱，邪气极易侵入人体，导致疾患。另一方面，从心理上看，外界气候的急剧变化也会直接影响行房时双方的情绪，造成心神不宁、惊悸、烦燥郁闷等不良情感，不利于身心健康和优生优育。总之，道教房中养生的性医学思想值得我们认真加以总结，以服务于现代人类社会生活。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值道教医学模式及其养生（1）
医学模式是近年来医学界和学术界较为关注的一个理论问题，关于模式或医学模式，学术界存在着不同层次、不同角度的理解、运用和界定。一般认为医学模式是关于健康和疾病的总观点，是诊断、治疗的基本指导原则，也是对人的生理、病理过程的基本性质特别是对医学观念和医学的基本性质的最综合和最集中的概括。如果我们从这一角度层面来理解医学模式的话，那么道教医学作为宗教与医学相互交叉、融通的产物，其医学模式就有自身的显著特征。道教医学是道教徒围绕其宗教信仰、教义和目的，为了解决其生与死这类宗教基本问题，在与传统医学相互交融过程中逐步发展起来的一种特殊的医学体系。道教医学是一门带有鲜明道教色彩的中华传统医学流派，其医学模式是熔生理治疗、心理治疗、精神信仰治疗于一炉的综合性、多元化的医学模式。道教医学模式有其特征，其一，道教医学虽属宗教医学的范畴，但并不排斥世俗医学，奉行“先医药，后符咒”的原则，把符咒治病术与药物疗法结合起来；其二，善于运用信仰疗法和各种自然疗法对病人进行心理治疗；其三，道教医家对疾病的诊治不单是从个体身心的治疗着手，而且还注意到外界自然、社会环境因素对身心健康的影响，强调对外界环境的“治理”，此乃道教特有的“医世”思想。道教医学模式的确立有其深厚的宗教哲学基础，道教天人观是其重要的认识论基础，而道教合修众术的修道思想则是它多元化模式赖以形成的方法论基础。从宏观层面来说，道教医学强调理身、治心与医世的统一，与现代医学发展模式有某种共通之处；从微
