十分疲惫 战胜疲劳和不良感觉的十种方法-第10章
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按摩理论认为，人与人的接触是治疗的关键。这种接触传递着关怀与同情，在医患之间建立起一种亲密的关系，这是任何一种身心康复手段的重要成分。弗朗西斯·塔潘（Frances Tappan ，1988）撰写的《康复按摩术：正在兴起的综合性经典疗法》（Healing Massage Techniques：Holistic Classic and Emerging Methods）一书中有一章叫做“身心关系”，在其中他写道：
康复之术是一条双向车道。如果施行按摩者不仅把它看成一种揉捏身体的技巧，而在自己与患者之间建立一种伙伴关系，疗效就会显著增加。医生全神贯注地向患者传递关怀与同情，以及一种促进康复的真诚愿望，会使患者主动与医生配合，共同祛病强身。
按摩术能够达到什么效果？从生理学角度看，过度劳累的肌肉会出现乳酸堆积，引起僵硬、疼痛甚至肌肉痉挛。按摩能够缓解疼痛与痉挛、改善新陈代谢、促进血液循环、增加血流量、改善机体供氧，并有可能提高免疫力。按摩还能刺激内啡肽的释放，它是体内的自然止痛剂。这样，阻滞或僵化的部位往往能够对按压做出反应。这些疗效能够促进伤痛痊愈，恢复健康，甚至防病于未然。
第31节 按摩与慢性疲劳
从生理学角度看，按摩能够舒缓紧张，减轻压力，消除焦虑。接受按摩的时候，你紧张的肌肉会舒缓、紧张引起的疼痛会减轻。它还能提高自尊心，改善自我感觉。我的一个好友最近写信给我说：
我建议所有的人都去做按摩！我一向喜欢让丈夫帮我按压后背，可是第一次接受专业按摩以后……哇，我简直不知道说什么好了，感觉真的好极了。在15分钟的治疗时间里，大概10分钟以后我才开始放松，然后我就浑身松软，简直像个泥人。按摩改变了我的人生！
令人吃惊的是，我们发现狗也喜欢按摩。乔治只需要发出“M”这个音，我们的两条狗切斯特和斯宾莎就会卧倒在地，静等着享福了。这两只小狗甚至会提出要求让他按摩！切斯特会走过来坐在地上，把后背对着乔治，而斯宾莎总是用头轻拍他的腿部。
按摩与慢性疲劳
按摩可能是我们最喜欢的减轻压力、恢复活力的方法。乔治从20世纪90年代早期就开始在诊所里给患者按摩，他相信经常按摩能比其他方法更有效地提高身体、心理和精神的整体健康水平。他甚至希望保险公司和其他健身机构把按摩当作常规性的防病方法。不过，这是另一本书要写的内容了！
按摩可以扭转压力给你带来的有害生理影响，具体地说，按摩帮助你：
放松紧张的肌肉。
促进血液循环。
减缓心率，降低血压。
改善自我感觉。
降低焦虑程度。
我们将在第7章讨论，放松是一种非常有效的减压法，是最知名的能量增强剂。当机体完全放松之时，你的神经系统和内分泌系统会引发身体产生一系列变化，致使心率和血压降低、血液循环加速、消化功能改善、肌肉放松，所有这些和压力所起的作用恰恰相反。当然，有许多活动可以促使机体放松，比如深呼吸与入静、运动锻炼、想象美好的事物、欣赏舒缓的音乐等等。不过，医疗性按摩无疑是缓解压力与焦虑的最佳方法之一。
按摩不能完全治愈你的慢性疲劳，但是能缓解焦虑、紧张、压力造成的症状。另外，经常按摩能引起你更加关注自己的身体，随时注意压力出现的征兆。这样你就不会错过身体发出的信号，及时对生活失调的原因进行反思。按摩正是以这种方式帮你医治慢性疲劳。把按摩和下面两章里谈到的认知技术结合起来，你就能避免持续压力的有害影响，把生活和健康掌握在自己手中。
小结
健康心理学的发展方向，正在于结合东西方不同医学流派之精华这一综合性模式。大多数补充医疗法都不否认，身体、心理和精神这三个层次对于强身健体有重要的价值。其中有些疗法强调纯粹的心理干预，通过心理干预来改变身体状况：其他一些疗法则通过其他途径达到同一目的。尽管各有各的倾向性，他们共同认识到人体具有的灵活性令人惊叹，只要稍加诱导和干预，人体往往能够自然康复。因此，整体医学即补充医学的医治对象是病人，而不仅仅是病人身体显现出来的症状和疾病本身。他们还强调病人自己在医疗过程中的作用，强调要通过多种途径防病于未然。“补充”和“整体性”这两个修饰词正反映出要把身、心、神三者综合起来考虑的这一意识。
特写：选择医师
你准备接受补充疗法，但选择一位合适的医师可不是一件轻而易举的事。下面我们列出一些问题，供你在筛选医师时作为参考：
您有行医许可证吗？
我可以看一下您的行医许可证吗？
您的学历和经验如何？
您从医有多少年了？
我可以联系您的哪位推荐人？
您用什么方法进行诊断？
您用什么方法进行治疗？
您的疗法有什么副作用？
每个疗程需要多少钱、多少时间？
您这儿能用保险吗？属于哪个保险项目？或者有其他类似的选择？
我的病大概需要治疗多久？
治疗多久能够见效？
您还参加教学、科研或进修课程吗？
您愿意征求一下其他保健医生包括西医的意见吗？
按照常识，如果你得不到满意的答案就不该开始接受治疗。下面还有一些信息供你参考，是你应该拒绝的医师标准：
批评、否定所有的西医。
拒绝和其他保健医生合作。
包治百病，包括绝症。
希望你停用你的家庭医生为你开的药。
强迫你购买昂贵的草药、补药或者医疗器具。
在不恰当的场合下要求你宽衣。
不论何时只要你感觉不好。
第32节 反省你的认知与想法
最大的幸福就是了解不幸的来源。
——陀思妥耶夫斯基
在本章中，我们将从理论上探讨引起日常疲劳的主要原因之一——认知扭曲，或者可称为（部分或全部）建立在假象、谬误及违背生活现实的臆断之上的认识。我们要告诉读者，疲倦与不切实际的认知和行为之间有什么样的联系，这种认知与行为又在怎样妨碍你获得简单与平衡的生活。我们还要提出一些实用的建议，帮你进行一种“心理改换术”——换一种心情，这包括找出自己的错误观念并改变思维，以达到消除疲劳感的目的。
认知重构法
毫无疑问，克服日常疲劳的最有效的自助方法就是通过认知重构法（或称为认知行为疗法，简称CBT ），它是心理学的一个研究领域，研究人们为什么有不同的思维和行为方式，它尤其关注非现实思维是如何引发问题的。我们认为，它可以提供有益的思路，教给我们如何改变自己的想法、感觉和行为，改善生活质量。
包括认知重构法在内，有少数几种心理疗法能够以数以百计的临床实验作为其科学依据。与其他大多数疗法不同，认知疗法侧重的是现在。它要帮助人们搞清楚，为了解决你的问题，今天你能做些什么，就是说，它着眼于解决〃 眼下〃 的问题，而不重视对你过去的历史进行挖掘。事实上，你要借助于认知重构法之处，主要也是来解决你目前面临的问题。你要学到一些自助方法，这些方法你可以终生受益。
认知重构法的一个基本观点是：你对生活的解释方式会影响你的情绪和你做出的反应。举例说，有一天你正走在街上，你的一位好朋友突然从你身边走过，既不朝你这边看，也没跟你打招呼。你可能猜想他在生你的气，或者认为他正在专心思考问题而没有注意到你。在第一种情况下，你自然就会往更坏处想，并且产生一些不必要的烦恼，这是很不理性的。在第二种情况下，你根据可靠的信息做出了结论，这是理性的。换句话说，你并没有证据认为朋友在生气，只有充分证据说明他没看见你。进一步推论下去毫无意义，只能造成你的不快。从这个例子中我们看到，直接影响你的情绪和反应的并不是某一件事，而是你的想法，即你对这件事所做的解释。
无论出于何种原因——你的成长方式、他人看法对你的影响、你面临的压力，实际情况是：我们大多数人都很难始终保持理智而冷静的思考。就是说，人们的想法很容易偏颇。认知重构法教你学会反思自己的想法，找出不切实际的想法。然后你就可以把非理性想法转变成理性的想法（注意：“非理性”一词意指“不切实际”，并无任何不敬之意）。当你的想法切合实际时，你就会产生更好的自我感觉，做出的决定也就更符合自己的利益。只要进行足够的练习，人人都能掌握这一方法，使之成为你的习惯，而紧张、失衡和疲惫感也会逐渐消散。
从这一角度讲，认知重构法是一种积极而有教育意义的自助方法，但不要以为它是可以解决所有难题的万灵丹。要想从中获益，你必须付出时间。换句话说，你得练习、练习、再练习。为了改变生活，你做出的努力越多，收获也就会越大。认知重构法包括三个基本步骤：
找出你的不正常思维。
分析这种思维错在何处。
换一种方式重新思考。
从表面上看，这似乎非常容易，其实你需要付出时间，付出努力。当然，冰冻三尺非一日之寒，一种思维习惯也不可能马上消失。下面，让我们仔细研究一下人们的想法是如何对生活发生影响的，然后再看看怎样应用认知重构法来克服慢性疲劳。
第33节 认知重构的要点
认知重构的要点
认知重构法认为，生活事件、人的信念、情感反应以及行为都在相互影响、相互发生作用。特别重要的是，人的信念（对事物的想法、评价和态度）对其情感和行为产生的直接影响。用这一“事件… 信念… 反应”模式来看，正是你对周围人和事件的解释，而不是人或事件本身，导致你产生某种感觉和做出某种行为。举例来说，有一位女性，她总是对自己说绝不能拒绝别人的求助，结果往往承诺过多，把自己搞得紧张忙乱，疲惫不堪，甚至出现种种病痛。她觉得自己脸皮太薄，真是个没用的人。她这种消极想法越多，就越相信自己是个受气包，于是也就越感心情沮丧，压力重重，身体也就越发不适——所有这些思想情绪相互影响，相互强化，形成一个导致失望和自怜自贱的恶性循环，结果更增添了病痛和疲劳。
人在烦躁不安的时候，往往坚信事情非常糟糕，结果非常可怕，而不仅仅是某件事不方便。心理学家认为，这一思维过程是对事实的“恶化”（awfulizing）或者“灾难化”（cata…strophizing）。换句话说，有这种思维倾向的人会想，我制定的计划日程排得不够紧张，这是个灾难性事件，因为大家会认为我懒惰不思进取。或者，如果我没有每天下午带孩子参加活动，或者满足孩子的所有购物欲望，大家就会认为我这个家长糟糕透了
无论何时，只要你认为生活中发生的某件事可怕极了，是个灾难，而不仅仅是不太走运或者不太愉快，你的结论很可能是非现实的，比如下列这些结论：
这件事糟糕透了，把我搞得悲惨万分。
这种情况不应该发生，因为我不喜欢。我一分钟都忍受不了。
我必须找到一个完美的解决方案，改变这种情况，要不然我就是一个废物，一个很糟糕的人。
也许你应该记住，生活中我们遇到的难题与困境大多来自一种思维习惯，即总是提出要求，而不是选择一种现实来接受。当你生气、焦虑、紧张、恼怒或者内疚的时候，你不仅是在期望或接受某样东西，而是在强行要求和索取它。有个很恰当的例子，有位女士希望减肥，如果她强行要求体重减得既轻松又快捷而没有达到愿望，就会产生敌对和反感的情绪。在另一种情况下，她只是希望这一过程轻松而有趣，结果发现并非易事，她就退缩了。
经常感到疲劳的人，常有出现与此类似的很多种非理性、非现实思维。因此，研究结果一再表明，认知重构法可以通过以下方式减轻疲劳并恢复平衡：
教你重新认识日常生活经历，并接受一种更简单的生活方式。
帮助你建立一种积极的应对方式（例如，过度疲劳时采用的放松技巧）。
教你用一种全新的方式看待自己和自己的生活习惯。
非理性思维种种
一般来说，人们有许多种非理性思维。如果你总不愿意拒绝别人，或者工作过分努力，你可能就是这种情况。比方说，你可能有过这样的想法：
我必须弄清楚，周围的每个人都接受我。
如果我一周工作少于60个小时，老板和同事就会认为我干的活不够多。
要是大家认为我动作慢，就糟透了。
我一定要分秒不停，保持紧张忙碌（至少显得紧张忙碌）。
我不能有空闲的时间。
我必须利用所有的时间来做礼拜，才能表示我忠于信仰。
我只有付出120％，孩子们才会爱我。
更大更新才能更好。
这些想法，以及其他无数种错误的想法由不同的医生或作者冠以不同的名称，包括：非理性思维、认知扭曲、疯狂制造者、无意义思维、毒性思维、消极想法、消极的自言自语等等。名称尽管多种多样，有一点是共同的：所有这些扭曲的想法都会阻碍你实现自己的目标，也经不起理智的思考。比如，“我一定要得到别人的欣赏”这种想法就不合逻辑，因为没有谁能保证你总是被人欣赏，而且也没有证据表明，仅仅因为你想这样，就一定能得到普遍的欣赏。有人欣赏固然是件好事，但绝非生存的第一需要。
第34节 情绪化推理
非理性想法也会让你更紧张，更焦虑，影响你轻松享受生活的能力。这些想法还会引起抑郁、愤怒、内疚以及羞愧等消极情感，并导致一些破坏性行为，比如狂热迷恋工作、回避社交活动、对人充满敌意、酗酒成瘾等等。正像我们的一个朋友说的：
我一直要求自己努力、再努力。大多数情况下，我都不知道为什么要这样做。我想，可能是因为我从小就被灌输了一种想法，就是事事要比别人做得好——要努力让所有人都满意。不管怎样，随着我长大，这种想法一直在我脑子里。我曾经一天到晚不停地干，也不觉得有什么特别。可这么多年干下来，我有点儿受不了了。这些天来我感觉紧张而疲惫不堪，好像得喝点儿酒才能维持下去。
与此相反，合乎理性的想法却可以帮助你达到设想的目标，它符合逻辑，经得起推敲。它会激发人产生热情、兴奋、好奇、快乐、幸福等积极情感，还有助于人们做出建设性行为，如做事从容、经常反思、能够承担令人不快的繁琐小事、勇敢面对难以避免的冲突、不怕被人拒绝等等。
心理学家阿尔伯特·艾利斯（AlbertEllis ）在他1988年出版的《如何坚决不让自己为任何事情难过》（How to Stub…bornly Re
