脉经-第2章
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假令脾病东行，若食雉免肉，及诸木果实得之。不者，当以春时发，得
病以甲乙日也。
假令心病北行、若食豚、鱼得之。不者，当以冬时发，得病以壬癸日也。
假令肺病南行，若食马肉及獐鹿肉得之。不者，当以夏时发，得病以丙
丁日也。
假令肾病中央，若食牛肉及诸土中物得之。不者，当以长夏时发，得病
以戊己日也。
假令得王脉，当于县官家得之。
假令得相脉，当于嫁娶家得之，或相庆贺家得之。
假令得胎脉，当于产乳家得之。
假令得囚脉，当于囚徒家得之。
假令得休脉，其人素有宿病，不治自愈。
假令得死脉，当于死丧家感伤得之。
何以知人露卧得病？阳中有阴也。
何以知人夏月得病？诸阳入阴也。
何以知人食饮中毒？浮之，无阳、微、细之不可知也。但有阴脉。来疾
去疾，此相为水气之毒也。脉迟者，食于物得之。
… 6…
诊病将差难已脉第十五
问曰：假令病人欲差，脉而知愈，何以别之？师曰：寸、关、尺、大、
小、迟、疾、浮、沉，同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为平复，当自愈。
人病，其寸口之脉与人迎之脉，大、小及浮、沉等者，病难已。
… 7…
脉经卷第二
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平三关阴阳二十四气脉第一
左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中有疝瘕，王月即冷
上抢心。刺手心主经，治阴。心主在掌后横理中。
左手关前寸口阳实者，小肠实也。苦心下急痹，小肠有热，小便赤黄。
刺手太阳经，治阳。太阳在手小指外侧本节陷中。
左手关前寸口阴绝者，无心脉者。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口
中伤烂。刺手太阳经，治阳。
左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之。刺手心主经，
治阴。
左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，眯目，善畏如见鬼状，
多惊少力。刺足厥阴经，治阳。在足大指间，或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实不安，身躯习习也。刺足少阳经，
治阳。在足上第二指本节后一寸。
左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺，难言，胁下有邪气，善吐。
刺足少阳经，治阳。
左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋。刺足厥阴经，治阴。
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月使不调，三月则闭，
男子失精，尿有余沥。刺足少阴经，治阴，在足内踝下动脉。
左手关后尺中阳实者，膀胱实也，苦逆冷，胁下有邪气相引痛。刺足太
阳经，治阳。在足小指外侧本节后陷中。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳
倦所致，刺足太阳经，治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚，健忘，目视 ，耳聋怅怅
善鸣。刺足少阴经，治阴。
右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即咳。
刺手太阴经，治阴。在鱼际间。
右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛。如锥刀所刺，无休息时。
刺手阳明经，治阳。在手腕中。
右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气，咳逆。喉中塞，噫逆。刺手
阳明经，治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满，彭彭与肩相引。刺手
太阴，治阴。
右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸，头痛，胃中有冷。刺足太阴经，
治阴。在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏，不思饮食，得食不能消。刺足
阳明经，治阳。在足上动脉。
右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善
呕。刺足阳明经。治阳。
右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏如坚状，大便难。刺足太阴经。
治阴。
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴
中寒。刺足少阴经，治阴。
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛。刺足太阳经，治
… 9…
阳。
右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足逆冷上抢，胸痛，梦入水见鬼，
善厌寐，黑色物来掩人上。刺足太阳经，治阳。
右手关后尺中阴实者，肾实也。苦骨疼，腰脊痛，内寒热。刺足少阴经，
治阴。右阴阳二十四气脉证。
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平人迎神门气口前后脉第二
心实
左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，
四肢重，身热，苦胃胀。刺三里。
心虚
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难
以言，心如寒，状恍惚。
小肠实
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出而
烦，心中满，身重，口中生疮。
小肠虚
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛。
心、小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛，
身热，大便难，心、腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。
心、小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。病苦寒，少
气，四肢寒，肠澼，洞泄。
肝实
左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，自忿忿如
怒状。
肝虚
左手关上脉阴虚者、足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热，腹满，不欲饮食，
腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛。
胆实
左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干，头
重痛，洒洒恶寒，胁痛。
胆虚
左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩、厥、痿，足指不能摇，躄，
坐不能起，僵仆，目黄，失精， 。
肝胆俱实
左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食
不消。
肝胆俱虚
左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚，尸厥不知
人，妄见，少气不能言，时时自惊。
肾实
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊
相引痛。
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥，咽肿，心烦，嗌
于，胸胁时痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好
怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聋。
肾虚
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左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重，足肿不
可以按地。
膀胱实
左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满，腰中痛不可俯仰。
劳也。
膀胱虚
左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦脚中筋急，腹中痛引腰
背，不可屈伸，转筋，恶风，偏枯，腰痛，外踝后痛。
肾膀胱俱实
左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强，
反折戴眼，气上抢心，脊痛不能自反侧。
肾、膀胱俱虚
左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，
心痛背寒，时时少腹满。
肺实
右手寸口气口以前脉阴实者，手太阳经也。病苦肺胀，汗出若露，上气
喘逆，咽中寒，如欲呕状。
肺虚
右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。病苦少气不足以息，嗌干不
朝津液。
大肠实
右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。病苦腹满，善喘咳，面赤身
热，喉咽中如核状。
大肠虚
右手寸口气口以前脉阳虚也，手阳明经也。病苦胸中喘，肠鸣，虚渴，
唇口干，目急，善惊，泄白。
肺、大肠俱实
右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛目
眩，惊狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收。
肺、大肠俱虚
右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈
嘈，时妄见光明，情中不乐，或如恐怖。
脾实
右手关上脉阴实者，足太阴经也。病苦足寒，胫热，腹胀满，烦扰不得
卧。
脾虚
右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注，腹满气逆，霍乱呕吐，黄
疸，心烦不得卧，肠鸣。
胃实
右手关上脉阳实者，足阳明经也。病苦腹中坚痛而热，汗不出如温疟，
唇口干，善哕，乳痈，缺盆腋下肿痛。
胃虚
右手关上脉阳虚者，足阳明经也。病苦胫寒不得卧，恶寒洒洒，目急，
腹中痛，虚鸣，时寒时热，唇口干，面目浮肿。
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脾、胃俱实
右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀、腹坚，抢
胁下痛，胃气不转，大便难，时反泄利，腹中痛，上冲肺肝，动五脏，立喘
鸣，多惊，身热汗不出，喉痹，精少。
脾胃俱虚
右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状，少
气不足以息，四逆寒，泄注不已。
肾实
右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦痹，身热，心痛，脊胁
相引痛，足逆，热烦。
肾虚
右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶风寒，脉
代绝，时不至，足寒，上重下轻，行不可以按地，少腹胀满，上抢胸痛引胁
下。
膀胱实
右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦转胞，不得小便，头眩
痛，烦满，脊背强。
膀胱虚
右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，
耳聋，忽忽不闻，恶风飕飕作声。
肾、膀胱俱实
右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾，
头重与目相引痛厥，欲起走，反眼，大风，多汗。
肾、膀胱俱虚
右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛，
若下重不自收，篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，肾心俱痛。
（一说云：肾有左右，而膀胱无二，今用当以左肾合膀胱，右肾合三焦。）
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平三关病候并治宜第三
寸口脉浮，中风，发热，头痛。宜服桂枝汤，葛根汤，针风池、风府，
向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。
寸口脉紧，苦头痛骨肉疼，是伤寒。宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，
摩治伤寒膏。
寸口脉微，苦寒，为衄。宜服五味子汤，摩茱萸膏，令汗出。
寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。宜服药吐之，及针胃院，
服除热汤。若是伤寒七、八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。
寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，从药薄熨之，摩以风
膏，灸诸治风穴。
寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨阙，泻之。
寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。宜服甘遂丸，针期门，泻
之。
寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气。宜服茯苓汤、内补散，适饮食消息，
勿极劳，针胃管，补之。
寸口脉涩，是胃气不足。宜服干地黄汤，自养，调和饮食，针三里，补
之。
寸口脉芤，吐血；微芤者，衄血。空虚，去血故也。宜服竹皮汤、黄芪
汤，灸膻中。
寸口脉伏，胸中逆气，噎寒不通，是胃中冷气上冲心胸。宜服前胡汤、
大三建丸，针巨阙、上管，灸膻中。
寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气。宜服泽漆汤，针巨阙，泻之。
寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚损病，宜服于地黄汤，薯蓣丸、内补
散、牡蛎散并粉，针太冲，补之。
寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水。宜服附子汤、生姜汤，调和
饮食以暖之。
寸口脉实，即生热，在脾肺，呕逆气塞；虚，即生寒，在脾胃，食不消
化。有热，即宜服竹叶汤、葛根汤；有寒，宜服茱萸丸，生姜汤。
寸口脉细，发热及吐。宜服黄芩龙胆汤。吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸
中府。
寸口服洪大，胸胁满。宜服生姜汤、白薇丸，亦可紫菀汤下之，针上管、
期门、章门。
右上部寸口十七条。
关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤，生姜前胡汤，
针胃管，先泻后补之。
关脉紧，心下苦满，急痛。脉紧者为实，宜服茱萸当归汤，又大黄汤，
两治之良。针巨阙，下管，泻之。
关脉微，胃中冷，心下拘急。宜服附子汤、生姜汤，附子丸，针巨阙，
补之。
关脉数，胃中有客热。宜服知母丸，除热汤，针巨阙、上管，泻之。
关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾气不足。宜服平胃丸、初脾汤，
针章门，补之。
关脉滑，胃中有热。滑为热实，以气满故不欲食，食即吐逆。宜服紫菀
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汤下之，太平胃丸，针胃管，泻之。
关脉弦，胃中有寒，心下厥逆，此以胃气虚故尔。宜服茱萸汤，温调饮
食，针胃管，补之。
关脉弱，胃气虚，胃中有客热。脉弱为虚热作病，其说云有热不可大攻
之，热去则寒起。止宜服竹叶汤，针胃管，补之。
关脉涩，血气逆冷。脉涩为血虚，以中焦有微热。宜服干地黄汤、内补
散，针足太冲上，补之。
关脉芤，大便去血数升者，以膈腧伤故也。宜服生地黄并生竹皮汤，灸
膈腧。若重下去血者，针关元，甚者，宜服龙骨丸，必愈。
关脉伏，中焦有水气，溏泄。宜服水银丸，针关元，利小便，溏泄便止。
关脉沉，心下有冷气，苦满吞酸。宜服白薇茯苓丸，附子汤，针胃管，
补之。
关脉濡，苦虚冷，脾气弱，重下病。宜服赤石脂汤，女萎丸，针关元，
补之。
关脉迟，胃中寒。宜服桂枝丸，茱萸汤，针胃脘，补之。
关脉实，胃中痛。宜服栀子汤，茱萸乌头丸，针胃脘，补之。
关脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹满响响。宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃
管，泻之。
关脉细，脾胃虚，腹满。宜服生姜茱萸蜀椒汤、白薇丸，针灸三管。
关脉洪，胃中热，必烦满。宜服平胃丸，针胃管，先泻后补之。
右中部关脉十八条
尺脉浮，下热风，小便难。宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、关元，泻之。
尺脉紧，�
