脉经-第3章
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右中部关脉十八条
尺脉浮，下热风，小便难。宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、关元，泻之。
尺脉紧，脐下痛。宜服当归汤，灸天枢，针关元，补之。
尺脉微，厥逆，小腹中拘急，有寒气。宜服小建中汤，针气海。
尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄。宜服鸡子汤、白鱼散，针横骨，
泻之。
尺脉缓，脚弱下肿，小便难，有余沥。宜服滑石散、瞿麦汤，针横骨，
泻之。
尺脉滑，血气实，妇人经脉不利，男子尿血。宜服朴硝煎、大黄汤，下
去经血，针关元，泻之。
尺脉弦，小腹疼，小腹及脚中拘急。宜服建中汤，当归汤、针血海，泻
之。
尺脉弱，阳气少，发热骨烦。宜服前胡汤，干地黄汤，茯苓汤，针关元，
补之。
尺脉涩，足胫逆冷，小便赤。宜服附了四逆汤，针足太冲补之。
尺脉芤，下焦虚，小便去血，宜服竹皮生地黄汤，灸丹田、关元，亦针
补之。
尺脉伏，小腹痛，症疝，水谷不化。宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元，
补之。
尺脉沉，腰背痛。宜服肾气丸，针京门，补之。
尺脉濡，苦小便难。宜服瞿麦汤、白鱼散，针关元，泻之。
尺脉迟，下焦有寒。宜服桂枝丸，针气海、关元，补之。
尺脉实，小腹痛，小便不禁。宜服当归汤加大黄一两，以利大便；针关
元，补之，止小便。
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尺脉牢，腹满，阴中急。宜服葶苈子茱萸丸，针丹田、关元、中极。
右下部尺脉十六条。
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平奇经八脉病第四
脉有奇经八脉者，何谓也？然：有阳维、阴维，有阳跷、阴跷、有冲、
有督、有任、有带之脉，凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。经有
十二，络有十五，凡二十七气，相随上下，何独不拘于经也？然：圣人图设
沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，滂沛妄行，当此之时，
圣人不能复图也。此络脉流溢，诸经不能复拘也。
奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何系也？然：阳维者起于诸阳之
会；阴维者起于诸阴之交。阳维、阴维者，维络于身，溢畜不能环流溉灌诸
经者也。阳跷者起于跟中，循外踝而上行入风池。阴跷者亦起于跟中，循内
踝而上行至咽喉，交贯冲脉。冲脉者起于关元，循腹里，直上至咽喉中。督
脉者起于下极之输，并于脊里，循背，上至风府。冲脉者阴脉之海也。督脉
者阳脉之海也。任脉者起于胞门、子户、夹脐上行至胸中。带脉者起于季肋，
回身一周。此八者，皆不系于十二经，故曰奇经八脉者也。
奇经之为病何如？然：阳维维于阳，阴维维于阴。阴阳不能相维，怅然
失志，容容不能自收持。阳维为病，苦寒热；阴维来病，苦心痛。阴跷为病，
阳缓而阴急。阳跷为病，阴缓而阳急。冲之为病，逆气而里急。督之为病，
脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。带之为病，苦
腹满，腰容容若坐水中状。此奇经八脉之为病也。
诊得阳维脉浮者，暂起目弦，阳盛实，苦肩息，洒洒如寒。
诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。
诊得阴维如贯珠者，男子两胁实，腰中痛；女子阴中痛，如有疮状。
诊得带脉左右绕脐腹腰脊痛，冲阴股也。
两手脉，浮之俱有阳，沉之俱有阴，阴阳实盛者，此为冲督之脉也。冲
督之脉者，十二经之道路也。冲督用事，则十二经不复朝于寸口，其人皆苦
恍惚狂疑。不者，必当由豫有两心也。
两手阳脉浮而细微绵绵不可知，俱有阴脉，亦复细绵绵，此为阴跷、阳
跷之脉也。此家曾有病鬼魅风死，苦恍惚亡人为祸也。
诊得阳跷，病拘急，阴跷病缓。
尺寸俱浮，直上直下，此为督脉。腰背强痛，不得俯仰，大人癫病，小
人风痫疾。
脉来中央浮，直上下痛者，督脉也。动苦腰背膝寒，大人癫，小儿痫也。
灸顶上三丸，正当顶上。
尺寸脉俱牢，直上直下，此为冲脉。胸中有寒疝也。
脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢心，有瘕疝，绝
孕，遗失溺，肋支满烦也。横寸口边丸丸，此为任脉。苦腹中有气如指，上
抢心，不得俯仰，拘急。脉来紧细实长至关者，任脉也。动苦少腹绕脐下引
横骨，阴中切痛，取脐下三寸。
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脉经卷第三
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肝胆部第一
肝象木，与胆合为腑。其经足厥阴，与足少阳为表里。其脉弦。其相，
冬三月；王，春三月；废，夏三月，囚，季夏六月，死秋三月。其王日，甲
乙，王时，平旦、日出。其困日，戊巳，困时，食时、日昳。其死日，庚辛；
死时，晡时、曰入。其神魂。其主色。其养筋。其候目。其声呼。其色青。
其臭臊。其液泣。其味酸。其宜苦，其恶辛。肝俞在背第九椎，募在期门；
胆俞在背第十椎，募在日月。
右新撰。
冬至之后得甲子，少阳起于夜半，肝家王，肝者东方木，万物始生，其
气来软而弱，宽而虚。故脉为弦。软即不可发汗，弱即不可下。宽者汗，开
者通，通者利，故名曰宽而虚。春以胃气为本，不可犯也。
右四时经
黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯曰：春脉肝也，东方木也，万物
之所以始生也，故其气来濡弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。反此者病。黄
帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实
而微，此谓不及，病在中。黄帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：
太过则令人善忘忽忽，眩冒而癫疾。不及则令人胸肋痛引背，下则两胁胠满。
黄帝曰：善。
肝脉来濡弱，招招，如揭竿末梢曰平。春以胃气为本。肝脉来盈实而滑，
如循长竿，曰肝病。肝脉来急而益劲，如新张弓弦，曰肝死。
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。色青白不泽，毛折
乃死。
春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦无胃曰死。有胃而毛曰秋病，毛
甚曰今病。
肝藏血，血舍魂，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄不精，不敢正当人，阴
缩而筋挛，两肋骨不举，毛悴色夭，死于秋。
春肝木王，其脉弦细而长，名曰平脉也。反得浮涩而短者，是肺之乘肝，
金之克木，为贼邪大逆，十死不治。反得洪大而散者，是心之乘肝，子之扶
母为实邪，虽病自愈。反得沉濡而滑者，是肾之乘肝，母之归子为虚邪，虽
病易治。反得大而缓者，是脾之乘肝，土之陵木为微邪，虽病即差。
肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至曰平；三至曰离经病；四至脱精；
五至死；六至命尽。足厥阴脉也。
肝脉急甚为恶言；微急为肥气，在胁下若覆杯，缓甚为善呕；微缓水瘕
痹。大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痹阴缩，咳引少腹。小甚为多饮；微小
为消瘅。滑甚为颓疝；微滑为遗溺。涩甚为淡饮；微涩，为瘈疭挛筋。
足厥阴气绝则筋缩，引卵与舌。厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚
于阴器，而脉络于舌本，故脉弗营则筋缩急，筋缩急则引舌与卵，故唇青舌
卷卵缩，则筋先死。庚笃辛死，金胜木也。
肝死脏，浮之脉弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者，死。右《素问》，
《针经》，张仲景。
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心小肠部第二
心象火，与小肠合为腑。其经手少阴，与手太阴为表里。其脉洪。其相，
春三月；王，夏三月；废，季夏六月；囚，秋三月，死，冬三月。其王日，
丙丁，王时、禺中、日中。其困日，庚辛；困时，晡时、日入。其死日，壬
癸；死时，人定、夜半。其藏神。其主臭。其养血。其候舌。其声言。其色
赤。其臭焦。其液汗。其味苦。其宜甘。其恶咸。心俞在背第五椎，募在巨
阙；小肠俞在第十八椎，募在关元。
右新撰。
心者南方火。万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名曰钩。心脉洪大
而长，洪则行气实，实则气无从出。大则荣气萌。萌洪相薄，可以发汗，故
名曰长。长洪相得，即引水浆。溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大，皆是母躯。
幸得戊已，用牢根株。阳气上出，汗见于头。五内干枯，胞中空虚，医反下
之，此为重虚也。脉浮有表无里，阳无所使。不但危身，并中其母。
右四时经。
黄帝问曰：夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉心也，南方火也，万物
之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。黄帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外。其来不盛去反盛，此谓不及，
病在中。黄帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过，则令人身
热而肤痛为浸淫。不及，则令人烦心。上见咳唾，下为气泄。帝曰：善。
心脉来，累累如连珠，如循琅黄健Ｏ囊晕钙尽Ｐ穆隼矗�
连属，其中微曲曰心病。心脉来，前曲后居，如操带钩。曰心死。
真心脉至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不泽，毛折乃死。
夏胃微钩曰乎，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病。石
甚曰今病。
心藏脉，脉舍神。怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破 脱肉，毛悴
色夭，死于冬。
夏心火王，其脉洪，大而散，名曰平脉。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，
水之克火为贼邪，大逆，十死不治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之扶母，
为实邪，虽病自愈。反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽
病易治。反得浮涩而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即差。
心脉来，累累如贯珠滑利，再至曰平；三至曰离经病；四至脱精；五至
死；六至命尽。手少阴脉。
心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁，
在心下上下行，时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善泪出。小甚为善
哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐少腹鸣；
涩甚为喑；微涩，为血溢维厥，耳鸣癫疾。
手少阴气绝，则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通，
则血不流，血不流，则发色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死。壬笃癸死，
水胜火也。
心死脏。浮之脉实如豆麻击手，按之益躁疾者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。
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脾胃部第三
脾象土，与胃合为腑。其经足太阴，与足阳明为表里。其脉缓。其相，
夏三月；王，季夏六月，废，秋三月，囚，冬三月，死春三月。其王日，戊
已。王时，食时，日昳。困日，壬癸；困时，人定，夜半。其死日，甲乙；
死时，平旦、日出。其神意。其主味。其养肉。其侯口。其声歌。其色黄。
其臭香。其液涎。其味甘。其宜辛。其恶酸。脾俞在背第十一椎，募在章门。
胃俞在背第十二椎，募在太仓。
右新撰。
脾者土也，敦而福，敦者，厚也，万物众色不同，故名曰得福者广。万
物悬根住茎，其叶在巅。蛸蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土思，德则为缓，恩则
为迟，故令太阴脉缓而迟。尺寸不同。酸咸苦辛，大沙而生，互行其时，而
以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，
怀挟抱之，不离其身。金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃归水中，水自金
子，而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时也。土亡其子，其气衰微，
水为洋溢，浸渍为池。走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。愚医见水，直往下
之，虚脾空胃。水遂居之，肺为喘浮。肝反畏肺，故下沉没。下有荆棘，恐
伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。工医
来占，固转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，亭其阴阳，喘息则微，
汗出正流。肝著其根，心气因起，阳行四肢。肺气亭亭，喘息则安。肾为安
声，其味为咸。倚坐母败，洿臭如腥。土得其子，则成为山。金得其母，名
曰丘矣。
右四时经。
黄帝曰：四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主？歧伯曰：脾者土也，
孤脏以灌四旁者也。曰：然则脾善恶可得见乎？曰：善者不可得见，恶者可
见。曰：恶者何如？曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙，
此谓不及，病在中。太过，则令人四肢沉重不举。其不及。则令人九窍雍塞
不通，名曰重强。
脾脉来，而和柔相离，如鸡足践地，曰平。长夏以胃气为本。脾脉来，
实而盈数如雉举足，曰脾病。脾脉来，坚兑如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，
如水之溜，曰脾死。
真脾脉至，弱而乍疏乍散，色青黄不泽，毛折乃死。
长夏胃微濡弱，曰平。弱多胃少，曰脾病。但弱无胃，曰死，濡弱有石，
曰冬病。石甚，曰今病。
脾藏荣，荣舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举，毛悴色夭，
死于春。
六月季夏建未，坤未之间土之位，脾王之时。其脉大，阿阿而缓，名曰
平脉。反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪，大逆，十死不治。
反得浮。涩而短者，是肺之乘脾，子之扶母，为实邪。虽病自愈。反得洪大
而散者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，肾
之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即差。
脾脉苌苌而弱，来疏去数，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精；五至
死；六至命尽。足太阴脉也。
脾脉急甚为瘈疭；微急为膈中满，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥，
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微缓为风痿，四肢不用。心慧然若无病。大甚为击仆；微大为痞气裹大脓血
在肠胃之外，小甚为寒热；微小，为消瘅。滑甚为颓瘾；微滑为虫毒蛔，肠
鸣热。涩甚为肠颓；微涩，为内溃，多下脓血也。
足太阴气绝，则脉不营其口唇，口唇者肌肉之本也，脉不营则肌肉濡，
肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾死脏，浮之脉大缓，按之中如覆杯，洁洁状。如摇者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。
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肺大肠部第四
肺象金，与大肠合为腑。其经手太阴，与手阳明为表里。其脉浮。其相，
季夏六月；其王，秋三月；废，冬三月；囚，春三月；死，夏三月。其王日，
庚辛；王时，晡时、日入。其困日，甲乙；困时，平旦、日出；其死日，丙
