好心情-第34章
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治疗医师（听众）：我有两种想法。一种想法是积极的。我欣赏你敢于冒险在众人面前指出自己的错误，因为我害怕这么做。我觉得你这么做肯定需要你很大的勇气。不过我得承认我现在对你的态度是有一些矛盾的。现在我知道你确实做错了，实际情况就是这样，但是……我对你感到失望，老实说，的确如此。
戴维：没错，我知道如何对付病人，但是我虽然战胜了愤怒情绪，但是却被愤怒情绪所控制，并且进行报复。我完全控制不了我对他的反应。我承认我处理得很不好。
治疗医师：我想这么多年来你都是每周看这么多病人，如果你做错这么一件事那也绝对不是什么大不了的。这也不至于把她杀掉或其他什么。不过我不得不承认，我确实失望。
戴维：不过这并不是罕见的错误。我相信所有的治疗医师每天都有可能犯错。有些错误明显一些，有些错误隐蔽一些。起码我是这样。你是如何理解这一点的？好象因为我没有能够有效地治疗这个病人，所以你对我相当失望。
治疗医师：对，的确是。我觉得你有非常有效的行为技能，能够非常有效地处理病人对你所说的几乎一切东西。
戴维：噢，这是不现实的。有时我会在很不利的情况下做出很有益的事情，但是有时就没有像我希望的那样那么富有成效。我依然还有许多东西需要学。现在，知道这些情况后，你还对我有负面评价吗？
治疗医师：没错，确实还有。我不得不这么说。因为现在我知道有一种冲突很容易就会让你难过。不展示你脆弱的一面你就无法处理这件事。
戴维：没错。起码那一次我没有处理好。在这个领域我需要专注于我的努力，成长成为治疗医师。
治疗医师：喔，这表明，起码在那个例子中你没有像我想像的那样把事情处理好，我认为在其他例子中情况也一样。
戴维：我觉得你说的很对。不过问题是，为什么你会因为我的不完美而而低看我？为什么你瞧不起我？这些事使得我不能像你一样成为一个人吗？
治疗医师：你现在有点夸大了，我不是说你必然缺乏作为人的价值或其他什么。但是另一方面，我觉得你没有成为像我想像的那样好的一个治疗医师。
戴维：没错，你会因为这个而低看我吗？
治疗医师：作为治疗医师？
戴维：作为治疗医师或作为人。你低看我吗？
治疗医师：没错，我想是这样。
戴维：为什么？
治疗医师：唉，我不知道该怎么说。我认为“治疗医师”是你的首要角色。我遗憾地发现你这么不完美。我对你的期望很高。但是或许你生活的其他领域要比这个领域好。
戴维：我不希望让你失望，不过你会发现我生命中的其他一些方面甚至更不完美。所以如果作为一个治疗医师你瞧不起我，我估计作为一个人你会更瞧不起我。
治疗医师：噢，我的确对你作为一个人来说评价较低。我觉得这是我对你的感觉的准确描述。
戴维：为什么因为我不合你的完美标准你就低看我？我是一个人，不是一个机器人。
治疗医师：我不敢肯定我是否理解了你的问题。我是根据人们的成就来评价人的。你把事情搞糟了，所以你就得面对我对你的消极判断这一事实。很不合理，但是却很现实。我觉得你应该做得更好一些，因为你是我们的开路人和老师。我对于你的期望更多一些。现在听起来好象我要比你能够更好地处理这个病人。
戴维：的确，我觉得你能够比我更好地处理那天的那个病人，这一方面是我可以向你学习的地方。但是为什么你会因此而轻看我呢？如果我每犯一个错误你都会失望，会失去对于我的尊敬，要不了多久你就会很痛苦，你会完全不尊重我了，因为自出生以来我一直都在犯错误。你希望这都是让你不舒服的吗？如果你想继续分享我们的友谊，我也希望你这样，那你就得接受我不完美这一事实。或许你愿意发现我所犯的错误，并向我指出这些错误，这样我就可以在教你的同时从你那里学习到什么。如果我停止犯错，我就失去了成长的能力。认识错误，改正错误，从错误中学习，这是我的一个最大财富。如果你能够承认我的人性和不完美，或许你也可以接受你自己。或许你也希望你觉得犯错误是不错的。
这种对话超越了你会被拒绝的可能。强调你犯错误的权利会让你矛盾地成为一个更伟大的人。如果别的人感到失望，错误事实上是他的，因为他对你有一种超越于人的不现实的期望。如果你并不接受这种愚蠢的期望，当你把事情搞糟时，你就不必生气，也不必为自己辩护——你也不必感到羞耻或尴尬。选择是很清楚的：要么尽可能完美，最终以痛苦结束，要么成为人，有不完美之处，总感到自己有提高。你选择哪一条？
13 下边一种方法是在心理上关注于你生命中你真正感到快乐的一段时光。你脑海里浮现出了什么？我脑海里闪现出的是大学时期的一个暑假，我正爬进哈瓦苏派峡谷。这个峡谷是与大峡谷相隔绝的一个峡谷，你必须徒步进去或骑马进去。我和一个朋友一起去了那里。在印第安语中，哈瓦苏派的意思是“蓝绿水人”，这是一条青绿色河水的名字，这条河潺潺的流过沙漠，流入狭窄的峡谷，峡谷绵延数公里，宛若一条繁花似锦的伊甸园。哈瓦苏派河水最终汇入克罗拉多河。峡谷中有数个数百英尺高的瀑布，瀑布的底部，潭水绿意扑鼻，水面光洁如镜，宛若一个个绿宝石游泳池。潭水周围，木棉树和曼陀罗的紫红色鲜花绽放得像喇叭一样，挤满了周围的空地。居住在这里的印第安人闲适好客。真是一段幸福的记忆。或许你也有类似的幸福记忆。现在，问一问自己——这一体验完美的地方是什么？在多数情况下，根本不会有。由于偏远，大部分村庄没有电，唯一的食物就是罐装豆子和开胃水果——没有肉，也没有蔬菜。但是经过一整天的步行和游泳后，这些食物吃起来实在是太香了。谁还管是否完美？
你能怎样运用这种幸福记忆呢？如果你有过一段快乐的体验——美餐、旅行、看电影等等——你可能会不必要地罗列其缺点，告诉自己你对这段体验不能满意。不过这是无谓的——是你的期望让你难过。假如汽车旅馆的床坑坑洼洼的，而你又为房间付了五十六美圆。你叫来前台，但是他们又没有别的床位和房间。可恶！现在，你可以因为追求完美而双倍地苦恼，也可以戏剧般地陶醉于你的“快乐的不完美”记忆。想一想你外出睡在地板上，想一想多么可爱的体验！所以如果你愿意的话，你当然可以沉醉于你在汽车旅馆中的经历！不过这一次，又要看你的了。
14 克服完美主义的另外一种方法是“贪婪法”。这基于一个简单的事实，我们大部分都想尽可能完美，以便走在生活的前边。并不是说如果你标准低的话你就有可能更成功。比如，当我开始我的学术生涯时，我花了两年时间来写我第一篇用于发表的论文。这的确是一件非常漂亮的作品，至今我还为它感到自豪。但是我注意到，与此同时，我的许多与我智力相当的同事已经写了很多论文，发表了很多论文。于是我问自己——是发表一篇作品其中有百分之九十八的“优秀单位”还是发表十篇论文每一篇都只有百分之八十的“优秀单位”？在后一种情况中，我事实上能获得800个“优秀单位”，我会远远走在游戏的前边。这种意识完全是一种强烈的自勉，我决定放低标准。我的成果戏剧般地提高了，我的满意程度也随之提高。
这种方法怎样才能对您有效？假定你有一项工作，而你又发觉这项工作进展很慢。你或许会发现你已经到了下降点，你最好着手开展另外一项工作。我并不是支持你丢弃这项工作，而是说，你或许会发现，如果你可以不只满足于一件杰作，而是满足于许多不错的、可靠的成就的话，你就完全可以和别人一样了。
15 现在讲的是最后一种方法。它包括一个很简单的逻辑。前提一：所有的人都会犯错误。你同意吗？好。那我告诉你：你是什么？是人吗，你说？好。现在，下边该是什么呢？当然是——你将也肯定会犯错误！现在，只要你因为自己犯错误而惩罚自己时就这样对自己说：“我当然可能犯这个错误，因为我是人！”或者说：“犯了这样一个错误，我多么像是一个人呀。”
另外，问一问自己：“我可以从错误中学到什么？能从中学到一些好的东西吗？”作为实验，想一想你所犯的几个错误，写下你从中学到的每一件东西。有些非常好的东西只能通过犯错误和从错误中学习得到。毕竟，只有通过犯错误，你才学会谈话、行走和做事。你愿意放弃这种成长吗？你甚至可以进一步说你的不完美和把事情搞糟是你最宝贵的一部分财产。珍惜它们吧！永远不要放弃犯错误的能力，否则的话，你就失去了前进的动力。事实上，不妨想一想如果你完美了的话会是什么样的。那样的话，你什么也都学不到了，你也没有办法提高，生活整个就缺乏挑战，缺乏通过努力掌握事情而获得的满足。那么你的下半生就跟在幼稚园中度过一样。你会知道所有的答案，能够赢取所有的游戏。每一项计划肯定都会成功，因为你会正确地做每一件事情。与别人的谈话给你提供不了任何东西，因为你已经什么都知道了。最重要的是，没有人会爱你或与你有关系。因为你不可能感受有缺陷的人的爱，因为你什么都知道了。这听起来难道不有一些孤独、枯燥和悲惨吗？你还肯定你希望完美吗？
处理日常生活的压力与紧张1。如何对付敌意
如何身体力行
“医生，拯救你自己。”——路可福音4：23
最近一项关于压力的研究表明：世界上要求最高的工作之一——就易激起感情激动的压力和心脏病发作率来讲——是飞机场塔台上空中交通协调人员的工作。它要求精确无误，工作人员必须时刻保持高度警惕——一时的疏忽便会酿成大祸。而我在想，究竟他们的工作是不是就比我的工作更繁重。毕竟，飞行员们愿意与他们合作，希望能安全的起飞降落。而我所引导的航船有时候走上的却是一条自取毁灭的道路。
以下便是上星期四上午半个小时内发生的事情：10点25分我收到今天的邮件，10点30分的会议开始前的间隙里，我大致看了一下一封由一个叫菲力克斯的病人写来的信，信很长，而且前言不搭后语，字里行间都透露着愤怒。在信中他宣称要实行一项“血浴”计划，按照计划安排，他将谋杀三个医生，这其中包括两个曾经医治过他的精神病专家。他写道：“现在我只是在等，等到我有足够的精力开车到商店买手枪和子弹。”我怎么也拨不通菲力克斯的电话，只好先和哈里开始了会谈。哈里形容憔悴，看上去象一个集中营里的战俘。他对自己的五脏六腑完全没有感觉，仿佛它们已经和自己脱离了干系，被这种错觉困扰的哈里对食物毫无兴趣，体重一下减轻了70磅，目前正在接受住院治疗。为了避免饿死，我跟哈里谈起了选择强制管式进食这种不得已的办法。这时，一个叫杰罗姆的病人的一个紧急电话打断了这次会谈。杰罗姆告诉我，他已经把绳索套在脖子上了，正在非常认真的考虑在妻子下班到家之前吊死自己。这位病人既不情愿继续进行门诊治疗，又坚持认为住院毫无意义。
我在下班之前终于解决了这三件紧急事件，心情轻松的回到了家。就在我准备睡觉的时候，一位经我的一个病人介绍来的女士打来了电话，那可是个很有名的大人物。她告诉我说几个月来她一直非常消沉，就在刚才她还站在镜子前试着用剃须刀片割断自己的喉咙。而她只是为了安慰那位把我介绍给她的朋友才打了这个电话，她坚相自己已经“病入膏肓”，拒绝了我安排一次会面的要求。
虽然我每天的工作不都象那天一样伤脑筋。但是有时我的确感觉象是生活在一个压力锅中。这给了我很多机会去学习对付强烈的不确感，焦虑，挫败感，愤怒，失望以及内疚。也使我有机会亲自实践那些认知方法，亲身体会到它们的确是有效的。这个过程中当然也不乏
种种欢乐的时刻，那种感觉真是棒极了。
如果你曾找过精神治疗医师或医疗顾问，你会发现绝大多数情况下他们都希望让你讲话，而自己仅仅只是在扮演听众的角色。这是因为许多医生经过训练后都变的相当被动，起不到指导作用，只是一面能够反映你所说的话的“镜子”。﹡这种单向的交流对你可能是徒劳的和令人沮丧的。你会奇怪——“我的医生到底是个怎样的人？他有怎样的感觉？他如何应付这些感觉？在处理我或其他病人时他会感到怎样的压力？”
许多病人会非常直接地问我：“伯恩斯医生，你自己有没有试过这些方法呢？”事实上，我经常在晚上乘火车回家的途中拿出一张纸，从中间由上到下画一条线，运用“两栏法”解决白天工作所留下来各种令人心烦的问题。如果你有兴趣了解这背后不为人知的情况，我将很乐意与你分享我的一些“自助”工作。这是一个可以舒服的靠在椅背里听精神病医师讲话的机会，与此同时，你还能了解到你所用于克服抑郁症的认知方法是如何应用于每天的种种挫折和紧张，而这些正是我们每个人的生活都不能避免的一部分。
﹡一些新式的精神病治疗方法中，比如认知治疗，医生和病人作为小组中的平等成员共同工作，进行自然状态下对等的交谈。
如何对付敌意：一位炒了20个医生鱿鱼的男士的故事
我的工作中经常会遇到那些脾气暴躁的人，他们极端苛刻，经常会失去理智。和他们打交道确实令人头疼。我甚至怀疑我曾经面对的都是些东海岸顶尖的愤怒高手。这些人常常把怨恨发泄在那些最关心自己的人身上，有时候我也会成为这倒霉的出气筒。
汉克是一个愤怒青年。在被送到我这儿来之前，他已经赶走了20位医生。他对自己间歇性的背部疼痛叫苦不迭，同时确信自己患有严重的内脏系统失调症，但又没有表现出任何身体上的异常，因此尽管那些冗长，详尽的医疗诊断书以及为数不少的医生都告诉他，这种疼痛十有八九是由于情绪紧张引起的，就象头疼，汉克还是不愿接受这种解释。他认为医生们都在应付差事，给出的建议一点儿价值都没有。每一次他都暴跳如雷地将医生扫地出门，然后再换另外一个。最后，他同意去找精神病医师，但还是做了一年的无用功，他随即又解雇了他的精神病医师来到我们的“心情”诊所寻求治疗，尽管他很憎恨这次转诊。
汉克刚来的时候很消沉，我开始教他练习认知方法。夜里当他的背疼开始加剧，汉克便将自己陷入令人泄气的狂怒之中，他抑制不住冲
