象牙塔里的困惑-第17章

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　　　　　　在大学校园里有这么一个特殊群体，他们或来贫穷家庭，或来自离异家庭，他们的物质生活上贫困，心里缺乏家庭的温暖，他们的生存状态可谓是悲惨的。在完成学业的过程中他们步履维艰，比起其他同学，他们必须走过一段又一段曲折的路。　　　　
　　　　　　当看透困境之后，他们理应不悲观不怨天尤人，一步一个脚印的用塌实和勤奋来走稳脚下的路。他们同样需要对生活充满激情。他们更需要成长成为人格健全、成绩优秀的人才，同时，他们也更需要全社会来注视和关怀。　　　　
　　　　　　1．贫困学子　　　　
　　　　　　苍白而懊丧的脸，忧郁的眼睛以及一架厚厚的眼镜，右手腕上一道割脉的伤疤……　　　　
　　　　　　纪淮陵静静的，缓缓的，道出了他的故事——　　　　
　　　　　　“一个多月了，我几乎每晚通宵失眠，白天神思恍惚，还经常呕吐。我脑子里像是进了水，查资料、做论文，甚至单词都背不下去……　　　　
　　　　　　“我5岁时父亲就去世了，妈妈除了抚养我和弟弟，还得赡养年迈多病的祖父母。在学校里我一直是品学兼优的学生，高一时我代表省里参加全国中学生物理比赛得了第一名。没等喘过气来，另一个喜讯从天而降：学校通知我出国参加国际中学生奥林匹克化学比赛。可现实的困难却冲淡了我的喜悦。出国得自己添置一套500元的统一服装，这笔钱对于我们这个一年只吃一次肉的穷人家来说，真是个天文数字。校长知道后，在全校大会上把妈和我请到了主席台。‘几年来，就是这位母亲，用方便面的碎屑、咸菜和自己的血汗供养大了一位为国争光的孩子……’热烈的掌声中，校长交给妈妈一个纸包。‘全校师生捐了1000元，让淮陵好好考，为国争光……’妈感激得说不出话来，拉着我走到台前向师生们深深鞠躬。她的身子弯得很低，以至斑白的头发几乎拂着了台上的尘土。我心里的兴奋突然一扫而光，一向靠成绩撑持的自尊被这几百元荡涤殆尽，我觉得自己像一个无能的乞丐，正在众人面前和妈妈一起跪下乞求施舍。　　　　
　　　　　　“1997年9月我捧着金流奖，顺利地跨进这所名校，却发觉自己丧失了自信。名校里人才荟萃，曾有人戏言，就是掉下一片树叶，砸着的也是哪一届的高考状元。我马上感到了压力。寒酸的衣着、浓重的地方口音也让我在生活优裕的同学面前自卑。我是靠贷款上大学的。每月的生活费靠给学校清扫校园和打扫宿舍楼的楼道维持，一月300元。这是广州维持吃穿用的最低限度，我必须节省每一分钱。一天下午，我正在清扫楼道，两个女生走过我身旁，其中一个仔细打量了我一下对同伴说：‘他是咱校的学生唉，以后寝室打扫卫生别雇钟点工，请他帮忙算了，肥水不流外人田。’这话像针似的扎到我心上，同是莘莘学子，给他们打扫卫生竟成了我的‘肥水’，难道我是乞丐？　　　　
　　　　　　“大二的下学期，熬得心力交瘁的我，成绩终于上去了。这时，我认识了叶华。她是法律系大二的学生，在学校家教中心义务帮忙。我告诉她自己想找一份假期工作。尽管广州家长很难接受我的地方口音，她还是不厌其烦地在电话里逐家逐户‘推销’我：‘他得过物理大奖……’。大三时，我们熟悉起来。她灿烂的笑脸像磁石般吸引着我，为了经常见到她，我一反以往的落落寡合，参加了学校的话剧社。因为她是剧社的台柱。在聪颖优雅的她面前，我尽量掩饰着自己的土气和寒酸。一次剧社为了庆祝演出成功，大家AA制吃火锅。在没进火锅店前，我从不知道‘吃’还有这种形式。进店后，我故作大方地要了两份调料，沾了点菜风卷残云地吞了下去。一旁的叶华看得直纳闷，出来问我：‘你不怕咸吗？’我脸红了，‘你要是问我方便面的吃法，我可以说出许多种，可是火锅，今天是第一次。’听我磕磕巴巴地讲完中学、妈妈，她眼圈红了，轻轻拉住我：‘淮陵。’像个一无所有的人突然变成了百万富翁，叶华的亲切把我的自卑一扫而尽。我知道出众的她是诸多男生追求的目标，可我觉得她对我最亲切。一心要出国攻‘研’的叶华不止一次地对我说过：‘你下功夫攻攻英语，能出国读研究生多好。’我把这句话当成感情的承诺和希望。2001年情人节，我送给她一本小像册，大着胆子附了一首小诗：‘熙熙攘攘，寻你倩影。只为一言，我很爱你。’接到礼物的叶华还是一如既往的落落大方，没有一点热恋中的反应。我惶惑起来，要是没有她的青睐，我又将沦落成一无所有的乞丐。我恨不得形影不离地跟着她，只要她附近一有男生出现，我就横眉冷对。叶华对我这样的钟情很无奈，但没说过一句决绝的话。5月初话剧社排演‘李大钊’，我和叶华正好扮演一对恋人。默默地背诵着那些热烈的台词，我激动得要流泪。彩排那天，我提前两小时进了场，我已经两天没看到叶华了。可直到彩排前半小时她才笑容满面地和一个外校男生并肩走进会场。我妒忌地叫起来：‘你到哪儿去了！’声音大得像念台词，全场都听见了。第二天我就接到了叶华的信：‘同情不是爱，占有也不是爱。’‘同情’，原来她对我的亲切和那些让我打扫卫生的女生一样，只是‘肥水不流外人田’的‘同情’。　　　　
　　　　　　“2001年的4月到7月，我像一段焦炭，在余烬的青烟中行尸走肉般准备着考‘研’、考‘Ｇ’。我仍想向叶华证明我的优秀，我还记得她的话：‘说不定我们一起出国读书呢’。结果，‘研’考上了，‘Ｇ’考砸了。而成绩优异的叶华则远赴大洋彼岸攻读硕士。事实证明了我的无能。我给家里写信，假期不回家了，我要为读‘研’打工挣点钱。然而刚开学我就收到家里的电报，‘母亡，速回。’天，到底出了什么事？回家后，弟弟告诉我，妈妈得的是败血症。两个月前在地里，发情的公牛突然疯了似的向挥鞭的妈妈冲去。犀利的牛角从她的前胸挑向颈部，肉都翻了出来。受伤的妈妈执意不上医院，也不让告诉我，怕我考‘研’分心。她在床上躺了两天又下地了，伤口感染……　　　　
　　　　　　“我回去时，妈还没有入殓。我跪在她面前，不断地自责，妈妈的死都是我害的啊！从2001年下半年起，我精神恍惚，看不进文献，也无法分析资料，研究生上了一年，同学们都开始准备论文了，我连研究的个案都没准备好。想到自己落后于人，夜晚我常急出一身冷汗，一事无成的我，现在竟然连最基本的记忆力都丧失了，活着还有什么意思。一阵焦躁，我就……”　　　　
　　　　　　贫困的生活造成了纪淮陵过于敏感自尊的心态，名校人才荟萃的现实又使他不再是最拔尖的人物，这彻底打破了他多年来的心理平衡。　　　　
　　　　　　进大学后，在学习上纪淮陵丧失了以往独占鳌头的优势，和城市的学生相比，拮据的物质生活又增强了他的自卑。倍感失落的他急需要在心理上找一个新的支撑点，这时，各方面都很优越的叶华正好满足了他的这种心理需要。为此，她的一颦一笑，都被纪淮陵一厢情愿地放大了。在纪淮陵的潜意识里，以为只要拥有了她的青睐就能提高自身价值。纪淮陵和叶华交往中的惊喜、失落、妒忌，与其说是爱，不如说是出于自尊。从经济的自卑，到情感上的失落，一连串的失意，造成了纪淮陵痛苦的失眠和自卑。　　　　
　　　　　　纪淮陵内向自卑，认为自己无能，对前途悲观失望，甚至为此轻生，这是抑郁症者的共同心理特征。因此，纪淮陵的表现更适合向抑郁症方向做诊断。　　　　
　　　　　　抑郁症又称抑郁性神经症，一般是由社会心理因素引起的，以持久的心境低落为主要症状的神经症性障碍。属于情感性疾病。抑郁症的症状有以下几个方面：　　　　
　　　　　　●认知的偏差　　　　
　　　　　　患者常常自卑、自责、内疚，对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，感到生活没有什么意义，甚至想到自杀。　　　　
　　　　　　●情绪的抑制　　　　
　　　　　　患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪，经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1…2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。　　　　
　　　　　　患者常用“空虚”、“孤独”、“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”之类的词语来描述自己的心情。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。　　　　
　　　　　　●意志与行为不稳定　　　　
　　　　　　患者很难专心致志的工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。　　　　
　　　　　　　　●躯体症状　　　　
　　　　　　神经抑郁症者除了情绪抑郁、低落外，还会感到种种身体不适，如全身疼痛、恶心呕吐、焦虑失眠等。有时这些全身症状还会掩盖抑郁的本质，使其本人都觉得自己得了不明原因的不治之症，灰心绝望，甚至自杀。　　　　
　　　　　　下面就介绍有关抑郁症的诊断标准。　　　　
　　　　　　在连续两周的时间里，病人表现出下列九个症状中的五个以上。这些症状必须是病人以前没有的、或者很轻的，并且至少包括症状①和②中的一个，可以诊断为抑郁性神经症。　　　　
　　　　　　①每天的大部分时间心情抑郁（感到伤心，心里空空的，暗暗流泪）。　　　　
　　　　　　②在每天大部分时间，对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。　　　　
　　　　　　③体重显著减少或增加（正常体重的5％，食欲显著降低或增加）。　　　　
　　　　　　④每天失眠或者睡眠过多。　　　　
　　　　　　⑤每天精神运动亢进或减少。　　　　
　　　　　　⑥每天感到疲劳，缺乏精力。　　　　
　　　　　　⑦每天感到自己没有价值，或者自罪自贬（可能出现妄想）。这不仅是普通的自责，或只是对自己的抑郁感到丢脸。　　　　
　　　　　　⑧每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。　　　　
　　　　　　⑨常常想到死。常常有自杀的念头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为。　　　　
　　　　　　　　抑郁症有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。　　　　
　　　　　　从上面的案例看，纪淮陵经常心情抑郁，并对很多活动失去了兴趣，患有失眠症，自卑，感到自己活着没有什么价值，常常自杀的念头，并有自杀行为……这些症状已经包含了上面诊断项目的五项以上，并包括了前面两项，他已经具备抑郁症的基本特征了。另外，纪淮陵病程较长，自上大学就有若干症状了，持续两年以上，因此可以诊断，纪淮陵患的是抑郁症。　　　　
　　　　　　从一个特殊的角度来看，是家庭的困境造成了纪淮陵的抑郁症。　　　　
　　　　　　抑郁症的治疗方式主要为心理治疗与药物治疗，其中心理治疗有疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法等，有时集体心理治疗效果会更好一些。　　　　
　　　　　　●心理治疗　　　　
　　　　　　抑郁症的基本原理是抑郁病人对自我，周围世界和未来的负性认知，由于认知上存在偏差，无论对正、负事件都以消极的态度看待。心理治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式，从而主动自觉纠正之。　　　　
　　　　　　●认知心理治疗　　　　
　　　　　　该疗法的指导思想是，病人的抑郁情绪发于不正确的非现实认知，因此，治疗的目标在于改变患者的错误认知，通过自我监察、自我说理及自我强化，建立正确的认知，情绪也随之好转。有些治疗者更注重病人实际交往能力的缺陷及应付功能的不足，采取各种更具针对性的心理治疗，以增加患者的工作能力和社会适应能力。　　　　
　　　　　　●药物治疗　　　　
　　　　　　主要使用抗抑郁药物。临床常用的为三环类抗抑郁剂，因抑郁性神经症患者常伴焦虑与易激惹症状，故多用多虑平和阿米替林，剂量为75…150mg/日，分次服。对抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪疗效较好。　　　　
　　　　　　对三环类抗抑郁剂治疗效果不佳者，可选用单胺氧化酶抑制剂，如苯乙肼60…90mg/日，分次服。但应在停用三环类药物3…5周后再用，以免引起严重副反应。　　　　
　　　　　　苯二氮FDD6类的阿普唑仑，既有抗抑郁作用，又有抗焦虑作用，对不能耐受三环类抗抑郁剂副作用者可选用此药，每天剂量为1。2…2。4mg/日，分次服。　　　　
　　　　　　至于纪淮陵，建议他利用多种方法进行综合治疗，并且应该采取长期策略。　　　　
　　　　　　有几条长期策略能帮助他消除抑郁症或防止抑郁症再发作。　　　　
　　　　　　●改善睡眠，注意饮食和运动　　　　
　　　　　　人每天的深度睡眠只需要2…4小时，要相信自己的生命力。解决失眠问题有两个小办法：一是每天晚上临睡前慢走5公里，回来再做15分钟的放松训练。暂时停服安眠药。二是每天早上记睡眠日记。因为睡眠是人体获得休息的方式，运动也是人体获得休息的方式。　　　　
　　　　　　我们不可忽视那些有可能导致情绪低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳，食欲不振，听任自己处于不良的生理状态，人就很容易出现低落情绪，因为日常活动耗尽了人的精力，很快就会把人压垮。失眠是低落情绪的一种很普遍的后果，反过来它又能使人容易发作抑郁症。　　　　
　　　　　　过度的节食会使人的心情烦躁、抑郁、疲倦和虚弱。　　　　
　　　　　　运动能防止抑郁症的发作，有助于增强体力。它也能较快地提高情绪，短时间地缓冲抑郁。　　　　
　　　　　　●明确自身的价值和目标　　　　
　　　　　　反复出现低落情绪的一个重要原因是实际做的事情同真正看重的事情不相称。这种不相称本身并没有明确表现出来，都表现为笼统的抑郁情绪。　　　　
　　　　　　明确价值和目标能帮助人评价目前的学习和个人生活是否符合你的价值观。　　　　
　　　　　　●将欢乐带入生活　　　　
　　　　　　易感抑郁的人往往比较善良，体贴他人，利他主义，却往往过低评价自己，贬低自己，拒绝应得的欢乐。即使在情绪正常的时候，他们也总是觉得自己没有资格享受欢乐。他们不值得欢乐，总是把别人的需要放在第一位。　　　　
　　　　　　即使纪淮陵现在还不认为他有资格享受自己的欢乐，但至少他应该做他自己所喜欢的事情。无论学习怎么忙，他也必须找时间来让自己轻松一下，做一点他觉得能使自己高兴的事情。眼前的欢乐能帮助人预防未来的抑郁。将欢乐带进生活的确是良好心境的基本策略之一。　　　　
　　　　　　●建立稳定的人际网　　　　
　　　　　　建立稳定的人际网，那么当发生什么不利事件时，就有一个可以完全信赖的人，无论是亲戚或朋友，是防止抑郁的最重要保证之一。因此，孤零零的纪淮陵应该想办法开始建立这样的支持关系。　　　　
　　　　　　建立可靠的人际关系需要时间，需要自己的努力，不可能一夜就建立成功。虽然似乎有点困难