象牙塔里的困惑-第25章
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简陋的设施、错误的观念把一个好端端的少年引入了歧途，演绎了一出人间悲剧，想来实在使人感到十分的遗憾。由于有了第一次的体验，在以后的一段时间里，杨芹宜像吸毒上瘾一样，隔三差五就控制不住自己要去实践实践，有时为了更真切地感受这种欣快体验，他还带了小镜子。除了学校留下他的身影外，在一些公共厕所他也不时地光顾。
结果是可想而知了。有一次，他正在津津乐道此事时，被如厕的其他人发现，痛打一顿后马上被人扭送到了派出所。鉴于他是个中学生，而且年龄较小，第一次被扭送到派出所，有些材料民警也未掌握，就把他当作初次犯不良行为的对象，教育了几个小时，写了份检查和保证书就让他的父母领了回去。当杨芹宜的父母赶到派出所，面对弱不禁风、浑身是伤、鼻青眼肿、不知所措的儿子时，他们怎么也想不通，胆小怕事的儿子会做这种事。后来听了民警的情况介绍，以及与儿子的对话，才不得不承认眼前的事实。
回到家以后，杨芹宜的父母不是追根寻源，找出问题的症结所在。而是一反常态，像一头暴怒的狮子将小杨芹宜痛打了一顿。按他母亲的说法就是：棍棒底下出良民。
在以后的二年多时间里，杨芹宜从一个高中生变为成了大学生。大学里，远离父母，杨芹宜偷窥的恶习得到了“发扬光大”，大学里的女厕所成了他真正释放偷窥欲的场所。为此，杨芹宜可以说是吃足了苦头，不是遭人痛打，就是被人扭送到司法机关。
接到学校的通知后，杨芹宜的父母也伤透了脑筋，既脸面全无，也束手无策。后来在学校的协同下，将儿子送到心理诊所，才猛然醒悟到发生在儿子身上的种种怪异行为，其实质是他的心理出了问题——得了窥淫癖。
对异性的生殖器感到好奇和兴趣，这对一般人来说是正常的，也是应该的。但是阴部的确是人的私处，几千年来形成的性道德，都强调阴部的遮饰。一般人也不愿意让性伴侣之外的异性看到其阴部，特别是女性，通常都把阴部被看视为耻辱。一个心理健康的人总是能够克制对异性生殖器的好奇，保持社会关系的和谐，尊重社会道德和他人的隐私。
窥淫癖，是以偷窥异性的生殖器或相关器官（如女性乳房、臀部）甚至全裸身体，偷窥别人性交或爱抚来达到性满足的性变态行为，窥淫的同时还可能伴随着手淫。
窥淫手段隐秘。如在墙上挖一个小洞，从门缝里偷看，或于夜间站在高处（阳台、树枝等）偷看。有的借助于反光镜、望远镜，也有的装扮成女子深入女浴室或女厕所。这和一般的流氓行为不同，具有习惯性，屡教不改。患者一般能意识到此类行为的错误及风险，但无法自控，处于一种欲罢不能、屡改屡犯的痛苦处境。对异性没有进一步的性接触或性侵犯。
窥淫癖多发生于性发育成熟的男性，在大学生中发生的窥淫癖以性好奇为主，但有的大学生窥淫癖是出于追求刺激。
CCMD…2…R有关窥阴癖的诊断标准为：①符合性变态的诊断标准；②在半年以上的时间内，反复出现暗中窥视陌生异性裸体或与性有关的活动的企图，它受一种强烈的性欲望和性兴奋的联想所驱使；③曾经付诸行动。
杨芹宜无论从时间上，还是从心理、行动上都显示了他是一个典型的窥淫癖患者。
比较懦弱的性格或某次意外无意看见女阴或性爱场面引起性兴奋往往是窥淫的重要原因。一般认为导致窥淫癖的原因与以下几个方面有关：
①童年时受到不良视觉性诱惑影响或不良的性经历，使性心理发育过程受阻。比如患者幼年时看到母亲的裸体或父母的性交场面，或在青春期见到异性裸体或黄色照片。
②偶然的窥淫行为与手淫相结合的不良影响，以后通过手淫的反复加强而固定下来。
③智力缺陷或者性方面的压抑也可导致窥淫癖。
④色情文化的影响。
窥淫癖是后天习得的行为模式，是社会、家庭等不良教育造成的后果。窥淫癖的发生是在青年阶段，根子却是在儿童的早期就已经开始形成了。
杨芹宜对异性产生好感，产生兴趣，这是一个正常人在成长过程中必然要经历的一个阶段，这里有生理方面的原因，也有心理因素的作用。所不同的只是个体对这种经历的感受、认识、反应不同而已。如果忽视这一点，或者缺乏良好的环境，用传统观念看待和处理现实问题，或者用简单方式处理复杂的心理纠葛，势必导致严重的后果。杨芹宜的悲剧为什么会上演就因为这一点。越是禁区，越要探个究竟：人一般都有种逆反心理，越是禁止的东西，越是要探个究竟。青少年随着性生理和性心理的变化，在家长和老师的种种“禁令”下，迷惑、好奇、神秘促使他们盲动。
过分溺爱，无原则宠爱有加，或者恨铁不成钢，棍棒相加，看起来是风马不相干的二回事。其实从根子上讲，这是一根毒藤上的两只毒瓜，其产生的结果是一样的。对于发生在生理和心理上都处于成长期青少年身上的问题，更不应该就事论事，简单粗暴，否则将会导致更为严重的后果。无数事实证明：扭曲的心灵用棍棒是不能得到矫正的，杨芹宜悲剧的重演是事物发展的必然结果。
对窥淫癖，一般可采用心理矫正、行为治疗及药物对症综合治疗方法。
●认知治疗
首先应使患者树立正确的人生观，培养其正确的性道德和性观念。鼓励病人面对现实，消除深沉不拔的变态心理，加强治好性变态的决心和意志，树立战胜疾病的信心。
对杨芹宜这样的患者，还要加强法制教育，通过实例，使他们认识到性变态的严重危害性及可能断送前程、身败名裂的现实危险，使他们加强自控能力，悬崖勒马，克服变态心理。
●行为治疗
使用厌恶条件反射治疗法，让患者手持一张美貌女性照片，或女性性器官图，在引起性感，勃起时，即给予厌恶性质的条件刺激，如电击，橡皮筋弹击手腕，注射催吐剂等方法。也可配合精神厌恶刺激，即反复阅读被抓被处分时的难堪局面的书面记录，形成厌恶条件反射。也可进行“对抗思想疗法”，即当病人头脑里涌现出胡思乱想的念头时，如想闯女厕所的念头时，立即强制自己，默念“这种念头是有害的、无聊的、幼稚的、愚蠢的，绝不能使自己作为它的牺牲品！”。尽自己努力去遏止它。并每天默念十遍。此法有效，贵在坚持，一般至少应坚持半年。
●转移兴趣
积极参加文体活动和适当的劳动锻炼，诱导回忆个人幼年性心理发展的过程中所遇到的问题，进行现实的反省，从而纠正变态的心理。
●心理“升华”
鼓励性变态病人把变态的性兴趣转移到正常的活动中去，如把对女性性器官的特殊兴趣转向从事男性健美、造型、绘画上去。
●药物疗法
由于性变态病人常有强迫冲动，目前较理想的药物是氯丙咪嗪，应在医生指导下应用，该药不但可抗忧郁、焦虑，对强迫冲动也有明显效果。如“闯女厕所”的念头强烈时，也可加用奋乃静，可帮助抑制这种变态冲动。
第五章性的诱惑（6）
6．“无奈”的释放
自慰1：
读大一的时候，我有了手淫的习惯，之后一发不可收拾，再加上我性格十分内向，不善于与人交往，所以自慰就成了我闲时唯一可做的事。大半年过后，我发现这种情况严重地影响了我的学习，注意力不集中、记忆力特别差、烦燥、失眠等等。刚开始时，我只吃一些安神补脑液之类的药，虽然有一定的效果，如睡眠稍微好一些，但是这种药却让我的手淫习惯更频繁，后来我去了很多相关的医院看病，有专治神经衰弱的，有专治肾虚、肾亏的，也有综合治疗的，吃过的药有中药、西药、中成药，也做过一段时间的针灸，其中有副主任医师，也有主任医师，虽然每次看都有一定的效果，但都不能根治，并且我的身体状况一天比一天糟，到现在，我似乎换了一个人似的：记忆力特别差差，反应迟钝，逻辑思维能力也很特别差，注意力特别不集中，心神不宁，经常胡思乱想，身体特别虚弱，经常有气无力，做任何、哪怕是一点点事情都有力不从心的感觉。但手淫的习惯仍然没有戒掉。据给我看过病的医生们讲我有脑神经衰弱、脑肾亏、肾虚、内环境紊乱、激素失调、脾、胃等消化方面的病情。
另外，我还有人格方面的缺陷、心理障碍等很多心理方面的问题。为了看病，我花光了父母给我的生活费后，又借了同学很多钱，全扔给了人民医院和中医院。如今，我已经很难再支付今后看病所需的费用了，并且能不能找到能看好我病的医生也是个未知数。
现在，在思想上我已经快要崩溃了，有时候曾想过解脱。我该怎么办呢？
自慰2：
我是一名体校大二的女学生。
我从上中学我就爱参加体育活动，由于经常获奖，形成独来独往的性格，有点儿孤僻。宁愿在花前树下自己欣赏大自然的美，也不愿与人闲侃。
我现在的问题出在锻炼时，每当平躺抬高双腿、两腿尽力分开又交叉合拢时，阴部总有一中来电的感觉，只有用手抓住阴部使劲挤压才能控制住那种发急的情绪，事后往往心跳很快，全身出一身汗，虽气喘但又很满足。以前我尽量避免做这节操，但这两个月我有意识地去做，简直无法自控（隔一周就很想做一次）。有时恨自己象野兽，瞧不起自己，觉得自己很坏、很下流。上周我竟将手指伸进阴道。我越发恨自己，从原来的不愿与人接触变得不敢正视别人的目光，不敢与他人接触连门都不敢出，饿了就啃几块饼干。我感到实在无法自拔，害怕这件事影响我的声誉、恋爱和婚姻，我真不知如何是好？
手淫又叫自慰，从狭义上讲，是指用手来抚摸刺激自己的外生殖器，使心理上得到满足，达到自慰的一种现象。从广义讲，任何方式的自我与互相间的抚摸刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性满足的行为都可以视为手淫。手淫是在性冲动时自我发泄性欲的举动。
手淫是一种常见现象，成年人发生手淫多在成年早期，大学生是多发人群。
适度手淫并不是什么坏现象。对一个心身健康，认识正确的人，适度的手淫并无害处。
未婚男女，每月有规律的手淫1…5次，以解除心理上的或生理上的满足，并不影响健康。
但是，过度手淫就属于一种性心理障碍，并且会严重影响身体健康。
那么怎样才算手淫过度呢？
一般认为判断是否手淫进度，主要看以下几个方面：
①思想上是否迷恋
如果每逢看小说、影视引起性冲动，就必以手淫自慰；或者头脑中经常出现性的问题，即使不每次手淫，也时时有手淫的欲念，就属于手淫过度。
②次数是否过多
现代医学认为男子的遗精周期大约是每月2次。就是说每2周左右，由于精液充盈的刺激会产生一种排泄欲，容易诱发一次遗精或手淫。如果手淫次数远远超出这个范围，则说明是为追求快感而导致的手淫过度。
③性器官是否不适
手淫时或手淫后，性器官出现隐痛、麻木等不适的感觉，或者手淫后经常出现排尿不适或尿道烧灼样不舒适现象，或者女性外阴分泌物增多，下腹部隐痛不适等，都是手淫过度的表现。
④性反应是否变化
如果手淫达到射精或者性高潮所需的时间一次比一次延长；或者手淫刺激的强度，一次比一次增加才能达到射精或性高潮。则表示手淫过度。
⑤体质是否衰退
如果手淫后出现体倦乏力、消瘦、精神萎靡、失眠、记忆力减退或注意力不集中，甚至容易患病等，说明手淫过度。如果手淫次数不多，但因恐惧、悔恨使精神负担过重，出现神经衰弱症状，也应视为手淫过度的表现。
过度手淫，对生理和心理等各方面，都会产生不良影响。其实，手淫对身体的危害并不在于精液的损耗，而在于由于频繁手淫而产生的不正常的心理状态和反复的性刺激对性功能的影响。规律的性活动一般不会导致肾虚、肾亏的，补肾壮阳药治疗手淫有百害而无一利，建议患者以平常心看待，顺其自然，不要刻意干预这一正常欲求，适宜的手淫适当减少性的张力。另外，多参加些社会活动，转移注意力，也可以减轻精神负担。去掉不必要的精神负担，有些症状往往可不治而愈。
关于女性手淫问题往往更容易受到忽视，其实女生也有手淫，手淫可以使她们认清自己的身体，如生殖器和外阴的构造、功能、性敏感区、有效性刺激手段、性反应与性高潮等等。总之，手淫是性交前的预演，是正常的生理现象，但由于女性的性观念更加保守、消极，所以女孩往往较少谈起手淫或很去尝试手淫。像案例2的这位女学生虽然自己无意中体验到性的快感并开始手淫（顺便说一句她的手淫频率还是很正常的），但自责、内疚、罪恶感压得她喘不过气来。对身体快感的自然需求与道德谴责的矛盾使她发生严重的内心冲突，最后到了害怕见人的地步，实在是令人同情。解决的办法也简单，正视这一事实，不要再自责，也不必但心它会影响今后的恋爱与婚姻，因为手淫决不会造成性功能的失调或是什么障碍。更谈不上“不道德”或者“下流”
对于一般青年大学生来说，手淫超过一周一次就属于频繁。过于频繁的手淫一方面使人精神、精力下降，另一方面过频地刺激性器官，可能导致阳痿、早泄或女子性冷淡。假如频繁手淫，成为习惯，甚至认为手淫可以代替性生活，则更会成为同性恋、自恋等病态人格的温床。过度手淫还体现在超出自己精神认可范围内的手淫。
过强刺激的手淫是指对生殖器施加了过于强烈的刺激，如用力过大等。这对生殖器官的伤害更为严重，往往容易造成器质性损伤，同时提高性兴奋阈限，造成以后性冷淡或正常性交无法得到性满足等。
使用性工具不当是指受到一些不良书刊、影视的不良影响，或性用品商店的非法宣传，在没有医生指导下擅自使用或集体使用性工具，对生殖器官、性欲唤起造成损害的情况。对于女孩子，使用性工具一般会造成处女膜破裂。
如果恣意手淫，沉浸于色情，必然荒废学业，损伤身体，影响生活。手淫过度需要以预防为主，应用精神治疗、心理疏导的方法，加强性教育。 长期过度手淫会引起阴茎弯曲、短小、阳痿、早泄。女性手淫应避免
