on hemorrhoids-第1章

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　400　BC
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ON　HEMORRHOIDS

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　by　Hippocrates

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　translated　by　Francis　Adams


　　The　disease　of　the　hemorrhoids　is　formed　in　this　way：　if　bile　or
phlegm　be　determined　to　the　veins　in　the　rectum；　it　heats　the　blood　in
the　veins；　and　these　veins　becoming　heated　attract　blood　from　the
nearest　veins；　and　being　gorged　the　inside　of　the　gut　swells
outwardly；　and　the　heads　of　the　veins　are　raised　up；　and　being　at
the　same　time　bruised　by　the　faeces　passing　out；　and　injured　by　the
blood　collected　in　them；　they　squirt　out　blood；　most　frequently
along　with　the　faeces；　but　sometimes　without　faeces。　It　is　to　be　cured
thus：

　　2。　In　the　first　place　it　should　be　known　in　what　sort　of　a　place
they　are　formed。　For　cutting；　excising；　sewing；　binding；　applying
putrefacient　means　to　the　anus；…all　these　appear　to　be　very　formidable
things；　and　yet；　after　all；　they　are　not　attended　with　mischief。　I
recommend　seven　or　eight　small　pieces　of　iron　to　be　prepared；　a　fathom
in　size；　in　thickness　like　a　thick　specillum；　and　bent　at　the
extremity；　and　a　broad　piece　should　be　on　the　extremity；　like　a
small　obolus。　Having　on　the　preceding　day　first　purged　the　man　with
medicine；　on　the　day　of　the　operation　apply　the　cautery。　Having　laid
him　on　his　back；　and　placed　a　pillow　below　the　breech；　force　out　the
anus　as　much　as　possible　with　the　fingers；　and　make　the　irons　red…hot；
and　burn　the　pile　until　it　be　dried　up；　and　so　as　that　no　part　may
be　left　behind。　And　burn　so　as　to　leave　none　of　the　hemorrhoids
unburnt；　for　you　should　burn　them　all　up。　You　will　recognize　the
hemorrhoids　without　difficulty；　for　they　project　on　the　inside　of
the　gut　like　dark…colored　grapes；　and　when　the　anus　is　forced　out　they
spurt　blood。　When　the　cautery　is　applied　the　patient's　head　and
hands　should　be　held　so　that　he　may　not　stir；　but　he　himself　should
cry　out；　for　this　will　make　the　rectum　project　the　more。　When　you　have
performed　the　burning；　boil　lentils　and　tares；　finely　triturated　in
water；　and　apply　as　a　cataplasm　for　five　or　six　days。　But　on　the
seventh；　cut　a　soft　sponge　into　a　very　slender　slice；　its　width　should
be　about　six　inches　square。　Then　a　thin　smooth　piece　of　cloth；　of
the　same　size　as　the　sponge；　is　to　be　smeared　with　honey　and
applied；　and　with　the　index　finger　of　the　left　hand　the　middle　of
the　sponge　is　to　be　pushed　as　far　up　as　possible；　and　afterward　wool
is　to　be　placed　upon　the　sponge　so　that　it　may　remain　in　the　anus。　And
having　girded　the　patient　about　the　loins　and　fastened　a　shawl　to
the　girdle；　bring　up　this　band　from　behind　between　the　legs　and　attach
it　to　the　girdle　at　the　navel。　Then　let　the　medicine　which　I
formerly　said　is　calculated　to　render　the　skin　thick　and　strong；　be
bound　on。　These　things　should　be　kept　on　for　not　less　than　twenty
days。　The　patient　should　once　a　day　take　a　draught　from　flour　or
millet；　or　bran；　and　drink　water。　When　the　patient　goes　to　stool　the
part　should　be　washed　with　hot　water。　Every　third　day　he　should　take
the　bath。

　　3。　Another　method　of　cure：…Having　got　the　anus　to　protrude　as　much
as　possible；　foment　with　hot　water；　and　then　cut　off　the　extremities
of　the　hemorrhoids。　But　this　medicine　should　be　prepared　beforehand；
as　an　application　to　the　wound：…Having　put　urine　into　a　bronze　vessel；
sprinkle　upon　the　urine　the　flower　of　bronze　calcined　and　finely
triturated；　then；　when　it　is　moistened；　shake　the　vessel　and　dry　in
the　sun。　When　it　becomes　dry；　let　it　be　scraped　down　and　levigated；
and　apply　with　the　finger　to　the　part；　and　having　oiled　compresses；
apply　them；　and　bind　a　sponge　above。

　　4。　Another　method：…There　grows　upon　the　bleeding　condyloma；　a
protuberance　like　the　fruit　of　the　mulberry；　and　if　the　condyloma　be
far　without；　an　envelope　of　flesh　is　adherent　to　it。　Having　placed　the
man　over　two　round　stones　upon　his　knees；　examine；　for　you　will　find
the　parts　near　the　anus　between　the　buttocks　inflated；　and　blood
proceeding　from　within。　If；　then；　the　condyloma　below　the　cover　be
of　a　soft　nature；　bring　it　away　with　the　finger；　for　there　is　no
more　difficulty　in　this　than　in　skinning　a　sheep；　to　pass　the　finger
between　the　hide　and　the　flesh。　And　this　should　be　accomplished
without　the　patient's　knowledge；　while　he　is　kept　in　conversation。
When　the　condyloma　is　taken　off；　streaks　of　blood　necessarily　flow
from　the　whole　of　the　torn　part。　It　must　be　speedily　washed　with　a
decoction　of　galls；　in　a　dry　wine；　and　the　bleeding　vein　will
disappear　along　with　the　condyloma；　and　its　cover　will　be　replaced。
The　older　it　is；　the　more　easy　the　cure。

　　5。　But　if　the　condyloma　be　higher　up；　you　must　examine　it　with　the
speculum；　and　you　should　take　care　not　to　be　deceived　by　the　speculum；
for　when　expanded；　it　renders　the　condyloma　level　with　the　surrounding
parts；　but　when　contracted；　it　shows　the　tumor　right　again。　It　is　to
be　removed　by　smearing　it　with　black　hellebore　on　the　finger。　Then；　on
the　third　day；　wash　it　out　with　a　dry　wine。　You　need　not　be
surprised　that　there　is　no　discharge　of　blood　when　you　remove　the
condyloma；　for　neither；　if　you　cut　off　the　hands　or　legs　at　the
articulations　will　there　be　any　flow　of　blood；　but　if　you　cut　them　off
above　or　below　the　joints；　you　will　find　there　hollow　veins　which　pour
out　blood；　and　you　will　have　difficulty　in　stopping　the　bleeding。　In
the　same　manner；　the　bleeding　vein　in　the　anus；　if　you　cut　it　above　or
below　the　point　of　separation　of　the　condyloma；　will　pour　forth　blood；
but　if　you　take　away　the　condyloma　at　its　junction　（with　the　natural
parts？）　there　will　be　no　flow　of　blood。　If　matters　then　be　thus　put　to
rights；　it　will　be　well；　but　otherwise　burn　it；　taking　care　not　to
touch　the　place　with　the　iron；　but　bringing　it　close　so　as　to　dry　it
up；　and　apply　the　flos　aeris　in　the　urine。

　　6。　Another　method　of　curing　hemorrhoids：…You　must　prepare　a
cautery　like　the　arundo　phragmites；　and　an　iron　that　exactly　fits　is
to　be　adapted　to　it；　then　the　tube　being　introduced　into　the　anus；　the
iron；　red　hot；　is　to　be　passed　down　it；　and　frequently　drawn　out；　so
that　the　part　may　bear　the　more　heat；　and　no　sore　may　result　from
the　heating；　and　the　dried　veins　may　heal　up。　But　if　you　are　neither
disposed　to　burn　nor　excise；　having　first　fomented　with　plenty　hot
water　and　turned　out　the　anus；　levigate　myrrh；　and　having　burnt
galls　and　Egyptian　alum；　in　the　proportion　of　one　and　a　half　to　the
other　things；　and　as　much　of　melanteria；　these　things　are　all　to　be
used　in　a　dry　state。　The　hemorrhoid　will　separate　under　the　use　of
these　medicines；　like　a　piece　of　burnt　hide。　You　are　to　proceed　thus
until　the　whole　are　removed；　and　a　half　part　of　burnt　chalcitis　does
the　same　thing。　But　if　you　wish　to　effect　the　cure　by　suppositories；
take　the　shell　of　the　part　fish　a　third　part　of　plumbago；　bitumen；
alum；　a　little　of　the　flos　aeris；　galls；　a　little　verdigris；　having
poured　a　small　quantity　of　boiled　honey　on　these；　and　formed　an　oblong
suppository；　apply　until　you　remove　them。

　　7。　An　hemorrhoid　in　a　woman　may　be　thus　cured。　Having　fomented
with　plenty　of　hot　water；　boil　in　the　water　certain　of　the　fragrant
medicines；　add　pounded　tamarisk；　roasted　litharge　and　galls；　and
pour　on　them　white　wine；　and　oil；　and　the　grease　of　a　goose；
pounding　all　together。　Give　to　use　after　fomenting。　In　fomenting　the
anus　is　to　be　made　to　protrude　as　much　as　possible。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　THE　END