刘太医-第13章
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中药材川芎的药味香郁，但是熬汤不苦。如果熬汤很苦，就是发霉又晒干了。
药引子加味＇开胃汤＇的药材，都是自己到附近的中药店去买。熬好以后，应当是酸的，有一点点苦味。家属要尝一尝，没有很苦的味，没有怪味，再让病人喝。如果味道不对，很可能是某种药发霉了。一定要重新买，绝对不能凑合。通过买这么简单的中药，你可以知道中国大陆的中药质量，存在很多问题。而外国华人街的中药，你放心用。那些老华人把中药弄得规规矩矩，令人赞叹不已。
煎熬＇开胃汤＇的方法如下：
①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里，锅不能有怪味。不能用含大量铜离子的铜锅，不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅，不能用含大量釉质的陶瓷锅，不能用含大量铁离子的铁锅；也不要使用现代的沙锅，因为现代制造沙锅的砂子，已经不讲究选料了，含有许多有害的杂质；因此，在山楂的果酸作用下，这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性。当然铝锅也不理想，因为含有铝离子，有促使动脉硬化之嫌，但是不致癌。当然最好是玻璃锅，可是有些国家的市场，没有大的玻璃锅。因此大量生产大的玻璃锅，是非常必要的。
②放一升凉水，泡上半个小时，把药物浸透，把干药变成湿药，再把泡药水倒去不用。注意，干药不能直接煮，因为干药吸水会糊锅，也熬不透。因此，泡药工序历来是熬中药的规矩。
③然后放一升凉水，盖上盖儿；大火熬开，再变小火熬半小时，把药汁倒出来。
④再放一升凉水熬。
⑤把煎熬两次的药汤，放在保温壶里保温，渴了就喝，不限次数。注意！不能喝冰冷的药汤。
⑥药汤大约有1500毫升；每次喝100毫升左右；要一小口，一小口，慢慢地喝。这样才能让胃舒服，一点点增强胃气。
⑦药汤千万不要加糖，吃糖会降低饥饿感。也不要加蜂蜜。如果嫌有药味，可以熬药的时候加入十个小红枣。
⑧熬药的水量可以自己调节，能喝多少熬多少。但是要在当天喝完；不要喝隔夜的药汤。
⑨注意！年龄小于14岁或者大于70岁，以及体重不足50公斤者，＇开胃汤＇的剂量要减半，熬药的水量也要减半。
⑩要注意中药的质量。中国大陆的一些药舖，使用喷水枪喷湿药材，增加药材的重量是缺德的；使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的；发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素，硫黄又是壮阳物质；谁买了这种药材，不治病还要添病。因此第一次购买＇开胃汤＇的时候，每种药各买10克；回家试着熬一次，喝着应当是酸味，有一点儿苦。尝一尝不很苦，再正式去买。如果味道很苦，就是药材的质量不好，可能是药材发霉了；反而苦寒伤胃了。要换一家药舖再买。
这种小汤药，中医叫药引子，是为后面的治疗打基础。基础打不好，治疗就不顺利。这样，直至出现饥饿感，能够吃肉了，吃了很舒服，才能使用专科药物。
以下是肌无力病人应当喝的肉汤图示：
肌无力病人要喝鱼汤。要用有鳞的河鱼熬汤。比如：鲤鱼、鲢鱼、鲫鱼等。要买一尺左右的大鱼，把两斤鱼收拾干净以后，不要除去鱼骨和鱼鳍，放两升凉水，用小火熬一夜。这是一个人一天的最低需求量。可以增加，不要减少。因此病人的体质恢复较快。需要注意的是，不要用油煎鱼再熬汤。那是油汤。不信可以试一试，往水里加点植物油，熬开了就会出现牛奶一样的汤，这是油汤。也不能熬完汤以后，鱼还是完整的，必需是熬成渣子扔掉。尽量不放佐料，放点腌菜盐就行了。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬，味道可能好一些。
肌无力病人不仅要喝鱼汤，而且要喝瘦牛肉汤。要买带肌腱的瘦牛肉。把一斤瘦牛肉绞成馅，放两升凉水，用小火熬一夜。记住了，小火大锅要通风。第二天把肉渣捞去喝汤。这叫无渣流质，吸收率高达80％；由于瘦牛肉的蛋白质经过长时间的加热水解，变成了氨基酸，极易被人体吸收。这是一个人一天的最低需求量。可以增加，不要减少。因此病人的体质恢复较快。尽量不放佐料，放点腌菜盐就行了。捞出来的肉渣，还是可以吃的。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬，味道可能好一些。注意肥肉汤是不能喝的，因为脂肪制造高血脂。
无论喝鱼汤还是牛肉汤，如果不能吃其它食物，都要补充维生素。最好的维生素是蔬菜水果。要把蔬菜水果用榨汁机，榨取液体喝。因为鱼和牛肉，经过长时间的加热水解，破坏了维生素。在所有的蔬菜水果中，西红柿的维生素含量比较高，但是一定要生吃。
其它能够榨汁的蔬菜水果，有红萝卜、青萝卜、白萝卜、胡萝卜、芹菜、菠菜、白菜、黄瓜、百合、马齿牵⒗孀印⑵还⒔圩印⒚趾锾摇⑽鞴稀⒏套印⒊茸印⒛省⑻易印⒂Ｌ摇⒗笾Α⒉ぢ帷⑤┸⒉萆B等。但是很多人把蔬菜熬煮的非常熟烂，或者吃水果很少，这就造成了维生素缺乏。因此要提倡古人喝果汁的方式，补充维生素。古人榨汁是用杠杆的方法，现在有了电动榨汁机，真是太方便了。
果汁是天然的维生素，是安全无毒的，而化学合成的维生素是有毒的。尤其是化学合成的维生素E，也叫生长素；据说能够克服自由基，使人长生不老。但是这是刺激家畜生长的药物，也是刺激儿童性早熟的东西，更是刺激癌块生长转移的东西，不怕死的尽管吃吧。注意：①蔬菜水果一定要洗净去皮。②榨取的果汁要马上喝，不可保存。③中国大陆一些化学饮料，贴着鲜果汁的标签，这是明目张胆的害人。一些糊涂家长给小孩子喝这些化学东西，小孩子不得病得什么？
那么现代医学如何解释肌无力呢？英国医生在1672年发现了肌无力这种病。20世纪60年代，西医才认定病位，在神经肌肉接头处的突触前膜，是血液中有抗体与该膜的受体结合，抑制了突触的传递能力。但是血液中为什么出现了这种抗体，西医至今不知道。西医使用切除胸腺、皮质激素、肌注新斯的明等办法，能够缓解症状，但是容易复发。这就是所谓的病理很清楚，而不能根治的怪现像；可能也是自欺欺人。＇苏厥散＇是明朝以来，治疗肌无力比较安全有效的处方，能够使人不知不觉消除了症状。
以后几百年的研究使用，发现这种方法能够治疗现代病名：粘液性水肿、多睡症、重症肌无力等。
在治疗过程中要注意，先口服药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克等。每天一剂，水煎频饮。如果病人出现了其它的临时症状，可以在＇开胃汤＇里加减相关的药物。同时要喝牛肉汤、鲤鱼汤。出现饥饿感，能够吃肉了，再用＇苏厥散＇。如果超过三个月不出现饥饿感，请勿使用此药。禁忌使用清热安神药物。
疗效统计：从1967年至1997年，治疗粘液性水肿，包括功能性水肿2591例，均能在一年之内，消除不适症状，而且停药以后不复发。另外，治疗成年重症肌无力43例；其中，单纯眼肌型7例，轻度全身型6例，中度全身型9例，急性进展型并发胸腺瘤7例，迟发重症型并发胸腺瘤2例，肌萎缩型12例；均经过省级医院确诊；曾经使用新斯的明、强的松、化疗药物、放射疗法等等，均无效；使用＇苏厥散＇以后，均能在一年之内，恢复了正常。以及，治疗原因不明的多睡症2例；使用＇苏厥散＇也恢复正常。
肌无力典型案例
⑴粘液性水肿，中医古称阳虚水泛。
病人女性，1937年出生，甘肃省供销合作总社职员。因浮肿16年，嗜睡一年。而于1980年4月6日，住进甘肃省水电工程局医院。
1964年患者27岁足月分娩一女婴，出血约800毫升。当时未休克、未输血、未作治疗。哺乳一年后，逐渐出现下肢浮肿，反应迟钝，纳呆，怕冷，皮肤干燥，耳聋，声粗，腹水，几乎每周只能大便一次。曾经在北京、上海等医院检查；诊断是隐匿型肾炎，或者是肝硬化，以及是垂体前叶功能减退——席汉氏综合症，甚至是甲状腺功能减退等，然而进行中西医治疗都是无效。
体格检查：血压160/90毫米汞柱，体温摄氏36。5度，慢性重病容，平卧位，嗜睡，但是呼之能醒。全身明显可凹性水肿，毛发稀少，口唇肥厚。甲状腺不大，无结节。心界向两侧扩大，心率72次/分，第一心音低钝。肝脏在肋下5厘米，中等硬度，无压痛。脾不大，腹水征阳性。实验室检查血尿常规正常。X光拍头颅像，发现蝶鞍部骨质正常。心电图发现心室二级传导阻滞。同位素检查甲状腺吸碘率：2小时2。3％；4小时1。8％；24小时1。1％；明显异常。临床确诊是甲状腺功能减退。
但是使用小剂量的甲状腺片之后，病人出现了胸闷心悸等明显不适的症状。于是，许多医生对于这个诊断表示了怀疑。并且拿出原来几家大医院的诊断书。有的医生认为可能还是肾炎，因为全身水肿，但是血检非蛋白氮正常。有的医生认为可能还是肝硬化，因为肝大，有腹水，但是血检肝功正常。有的医生认为可能还是垂体前叶功能减退——席汉氏综合症，因为这个病人曾经产后大出血，但是没有黑疸，而且蝶鞍部骨质正常。
会诊时候，我认为甲状腺功能减退的诊断是无疑的，因为病人有嗜睡的症状。而且甲状腺功能减退的病人，由于血液循环不好而容易发生高血压，是不能使用甲状腺片的；而且心功能不好的病人也是不能使用甲状腺片的，因为甲状腺片有升高血压、加快心率的付作用。况且病人长期不想吃饭，哪个医生都不去理睬；那么一个几乎空腹的人，使用甲状腺片提高了代谢率的同时，又升高了血压、加快了心率会有什么反应呢？就像是驱使饿得半死的人跑步一样，这是什么滋味呢？是很舒服吗？不！是全身难受。十六年来，吃药之后全身难受，是病人宁可保持现状而不肯接受治疗，而把该病拖延很长时间的根本原因。该病人过去曾经使用中西医治疗无效，可能问题就出在这里。
怎么办呢？别吃甲状腺片了。改用药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频饮。同时每天喝六次牛肉汤、鲤鱼汤。37天之后，病人白天不想睡觉了，感觉饿了，想吃牛肉面条了，很好！继续喝＇开胃汤＇，同时吃＇苏厥散＇。两个月之后，全身水肿好一些了，对外界反应也正常了。病人想家了，于是带药回家了。
大约过了半年多，她又来了；我几乎不认识她了，原来这是一个漂亮的少妇。是啊，16年的甲状腺功能减退，把一个43岁的漂亮女人变成了蠢猪，而将近一年的三分治七分养，又把她恢复了人形。是疾病可怕吗？不！这就叫不怕没好事，就怕没好人！还是那句话，病人和家属是相信医生的；但是如果庸医杀人，那么病人就会人财两空。
⑵重症肌无力，中医古称筋痿。
病人男性，1940年出生，北京铁路局职员。1981年5月出现复视，视物过久头疼，视力易疲劳。曾经被怀疑是散光眼，但是眼科检查无异常。同年10月感冒以后，出现眼瞼下垂，吞咽困难，手不能拿笔写字，走路困难，在北京铁路总医院、北京协和医院、北京宣武医院诊断是重症肌无力。医生给予氢溴酸加兰他敏、氢溴酸新斯的明、强的松、维生素B1、B12、胶性钙、溴化钙、马钱子、大剂量黄芪、补中益气汤等中西药；病人症状略有改善，但是停药后依然如故。
1984年4月9日，病人住进北京长城瘤科技术研究院肿瘤康复医院。自述全身无力，不想吃饭，只想睡觉。病人走路需人扶持，自己不能下床去厕所。体格检查：血压110/70毫米汞柱，体温摄氏36。6度。病人神志清醒，眼瞼下垂，眼球活动无障碍，心肺（－），肝脾（－），双膝反射存在。血检未见异常。X线报告：不排除胸腺肥大。
怎么办？先不去理睬肌无力的问题。首先要让病人吃饭，先把病人养壮实了再说。于是让病人喝药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频饮。同时每天喝六次牛肉汤、鲤鱼汤。28天之后，病人说好像身上有点力气了，感觉饿了，想吃排骨了。其实还没有正式治疗，只是原来饿得全身没有力气，后来给了点营养，体力好了一些。还不是真正的有力。
现在要正式开始治疗了！继续喝药引子加味＇开胃汤＇，同时吃＇苏厥散＇。
叁个月之后，这个病人自己走着回家了，他没有坐汽车，也不让别人扶着；就像刚学会走路的小孩一样，走几步还要跳一下，走路的心情是美好的。这种愉悦的心态谁能理解呢？只有长期卧床不起的人。是啊，三年多的重症肌无力，让一个44岁的大男人躺在床上，这是多么难受的事情，而将近半年的三分治七分养，又让他上街玩去了。是疾病可怕吗？不！皇帝还不差饿兵，要兵马未动，粮草先行。可是医生治病呢？却是不管病人饿不饿，统统驱赶病人去和疾病作斗争，那么谁斗得过谁？还是那句话，病人和家属是相信医生的；但是如果庸医杀人，那么病人就会人财两空。
⑶多睡症，中医古称过力脱气。
1980年9月14日，有两个青年男女，在甘肃省兰州市的白塔山公园搞对像。一时冲动，这两人在公园里进行了性交。性交完毕，阴茎嵌顿在阴道内，在一群人的羞辱下，被抬进了甘肃省人民医院急诊室；医生给两人注射镇静剂鲁米那以后，阴茎从阴道脱离。但是这两人开始昏睡；起先，医生以为是镇静剂的作用，后来发现呼之不应，但是给饭能张嘴吃，大小便失禁；好象是植物人。注射兴奋剂咖啡因也无效。这叫什么病呢？男女双方的家长急得要死！大约一个月以后，西医没办法了，让我去会诊。
我也不知道这叫什么病，不过中医书上好像有记载，叫过力脱气。过去，八百里加急骑马送信的，练武术逞能的，身子虚弱而性交的人，容易出现累得假死的现像；如果时间长了，不去管他，可能就真的死了。不能傻等着，还是要治疗。
这两个青年人的血压、脉搏、呼吸、心电图都是正常的。于是先给病人喂药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频喂。同时每天喂六次牛肉汤、鲤鱼汤。7天之后，继续喂药引子加味＇开胃汤＇，同时喂＇苏厥散＇。两个月之后，这两个病人逐渐神志清醒了。后来，听说这两个男女结婚了。
这叫什么病呢？西医只能怀疑是植物人。而中医认为是过力脱气。然而这两个人是幸运的，因为按照西医的脑死亡的理论，执行安乐死是可以的。
人的性命是宝贵的，然而许多人没有脑死亡，只是因为心电图出现了心电分离，就被西医宣布死亡了。而实际上，极个别的病人没有死亡。
记得我在甘肃省水电工程局医院上班的时候，1978年6月15日下午，急诊室送来一个淹死的女人。每年夏天都要出现这种问题，医护人员已经习以为常。心电图确定死亡之后，就推进太�
