杂病源流犀烛+清+沉金鳌-第95章
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母饕磺嘬叨 ∩椤 ≡ ∩Ｆじ髑搿 ∩锻琛毕嗷稹驳鼗啤 ∩揭 ∩捷恰 〉てぁ ≤蜍摺 ≡笮亨呋酝琛焙碇住脖 ∩涓筛鞫职搿 ≈尤榉邸 ∩椤 ⊙老酢 』苾x各一钱 大黄甘草各五分 生地五钱 蜜丸。含化丸 ”食噎〔 杏仁五钱 枇杷叶 官桂 人叁各一两 蜜丸，含化，以愈为度。四七汤”梅核气〔苏叶 半夏厚朴 赤茯苓 陈皮 枳实 南星 砂仁神僸各一钱 青皮七分 蔻仁六分 槟榔益智仁各三分 姜五片苏子降气汤 ”痰塞〔苏子 厚朴半夏 陈皮 前胡 官桂各一钱 甘草五分连翘散”痰饮〔连翘 葛根 赤芍 黄芩 山栀 桔梗 升麻 麦冬 甘草木通牛蒡子少阴甘桔汤”咽痛〔甘草 桔梗川芎 陈皮 柴胡 黄芩 无叁 羌活 升麻清上丸 ”热毒〔 熊胆一分 雄黄薄荷 青盐各五分 硼砂一钱 胆矾少部B蜜丸，压舌下化。僵蚕散”痰盛〔僵蚕末 姜汁调灌，立愈。又方姜蚕炒研，生矾研，等分，白梅肉丸，皂子大，棉裹含化，咽汁良。此方治急喉闭神效。甘草鼠粘汤”肺热〔炒甘草二两桔梗米泔浸一夜炒一两 鼠粘根二两 每末二钱，水钟半，入阿胶一钱煎服。启关散”悬痈〔炒恶实 生甘草等分，水煎含咽。麦门冬丸”实热〔麦冬一两 黄连五钱 蜜丸，每二十丸，麦冬汤下。金锁匙”喉闭〔火硝钱半 硼砂五钱 姜蚕一钱 冰片一分 雄黄二钱 共研末，吹之，痰自出。如肿不消，刺少商穴。罗青散”乳蛾〔蒲黄五分 罗青盆硝各三分 甘草一分 冷蜜水调，细咽如吞，不下，以鹅翎蘸药扫入喉内。金丹”总治〔枪硝钱八分 生蒲黄四分 姜蚕一钱 牙皂分半 冰片一分研细吹。此方能消肿去痰。碧丹 ”又〔 玉丹三分 元丹一厘百草霜半匙 甘草炭三匙 冰片五厘 薄荷去筋二分 牙皂少部B凡喉 初起，金丹不宜多用，以其性善走，央B能达内，症轻则不胜药力也。此碧丹消痰清热，祛风解毒，开喉 ，出痰涎最效，不比金丹之迅利。凡喉 单蛾轻症，止用碧丹，重症金碧合用。初起碧九金一，吹过五管後，碧七金三。极重金碧各半。痰涎上壅，金六碧四。因症之轻重，以定药之多寡，最宜斟酌，无痰切莫乱用。玉丹”又〔即前尤氏方内之炼矾也。元丹”又〔即前尤氏方内之？ O草灰也。雪梅丹”又〔即前尤氏方内之制梅矾也。配合吹药 ”又〔碧丹二分 元丹一厘 百草霜五厘 甘草 冰片各一分 薄荷末二分 牙硝研三分 硼砂五厘治音声病方八郁金汤 ”寒包热〔郁金 生地知母 阿胶 牛蒡子 杏仁 童便 桔梗沙叁蝉退补虚汤”舌强〔黄儀 白术 当归 陈皮各一钱 竹沥 姜汁各半盏大秦艽汤”舌
卷〔秦艽 石膏甘草 川芎 当归 白芍 羌活 独活 防风 黄芩 白术 白芷 茯苓 细辛 熟地生地诃子汤”音浊〔诃子二个一炙一生 桔梗五钱半炒半生 甘草二钱半炙半生童便、水各半盏煎。三服愈。玉粉丸”痰结〔半夏五钱 草乌炮二钱半 肉桂一分半 姜汁糊丸，每夜含化一丸。杏仁桑皮汤”暴嗽〔杏仁一两桑皮五钱 姜汁 白蜜 砂糖各一两 五味子 紫菀各二钱 通草 贝母各四钱蛤蚧丸 ”久嗽〔蛤蚧一对去口足温水浸去膜刮了血脉酥炙 诃子 阿胶 生地麦冬 炙甘草 细辛各五钱 蜜丸，含化。清音汤”总治〔诃子肉 阿胶天冬 盐知母各五钱 蜜炙黄柏 麦冬 茯苓 归身生地 熟地各一钱 人叁三分乌梅二个 人乳 牛乳 梨汁各一盏 蜜丸，每一钱，含化。1
卷二十五 身形门2
身形病源流人之生也，得天地之气化以成形，是故头圆象天，足方象地，四肢象四时，五脏六腑象五行六极，八节九窍象八风九星，十二经二十四哄B象十二时二十四气，三百六十五骨节象三百六十五度。推之眼目象日月，寤寐象昼夜，喜怒象雷电，涕泣象雨露，寒热象阴阳，血脉象水泉，毛发象草木，齿骨象金石。凡人所以备具於一身着，莫不与天地假合以成形，故前人屡中其旨，而人自不之察，故渺视其身，而不能与天地为昭也。惟其然，故天有阴阳寒暑之愆，人因有百疾之作，亦於是而相应。而百疾之作，由於气血之失常，其明者，能法阴阳，和术数，节饮食，慎起居，谨作劳，保精存液，以充其形，故能形与神俱，而百疾不作，否则一失其常，而或伤乎气，或伤乎血，气伤则馁，血伤则槁，种种病根，悉因乎此。又况风寒暑湿之感於外者，在可御不可御之间，饥饱劳役之伤於内者，在或知或不知之际，其来无端，其始无？ A又岂可以智计定哉。然而疾之未作，思有以预防之，疾之既作，必有以调治之，是故医者，可以通神明而扶造化。欲通神明而扶造化，则必先於身形大概，以知其故，而审其原。《灵枢》曰：人生十岁，五脏始定，血气始通，真气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大盛，肌肉坚固，血脉充满，故好步。四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，鬓发斑白，气血平盛而不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，故目视不明。六十岁，心气始衰，善忧悲，血气解堕，故好卧。七十岁，脾气虚，故皮肤活bo 八十岁，肺气衰，魂离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气乃去，形骸徒具而已。《素问》又曰：人生四十，阴气自半，起居衰矣。年五十，体重，耳目不听明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不和，下虚上实，涕泣俱出矣。此人身气血盛衰之原也。 仙曰∶精者身之本，气者神之主，形者神之宅，故神太用则歇，精太用则竭，气太劳则绝，是以人之生者神也，形之托者气也，若气衰则形耗，欲长生者未之闻也。《类纂》曰：谷气胜元气，其人肥而不寿；元气胜谷气，其人瘦而寿。《悟真篇》注曰：一身之中，以精气神为主，神生於气，气生於精，修真之士，不过炼治精气神三物而已，此人身形存灭之故也。夫 洞彻乎盛衰之原，以无戾乎生灭之故，则即身形之内，亦何至有疾病之乘，偶或乘之，亦何不可以治之哉。”养生疗病要法〔太乙真人七禁文曰：一者少言语，养内气；二者戒色欲，养精神；三者薄滋味，养血气；四者咽津液，养脏气；五者莫嗔怒，养肝气；六者美饮食，养胃气；七者少思虑，养心气。人由气生，气由神旺，养气全神，可得真道。凡在万形之中，所保者莫先於元气。又曰∶欲治其疾，先治其心，必正其心，乃资其道，使病者尽去心中疑虑思想，一切妄念，一切不平，一切人我，悔悟平生所为过恶，便当放下身心，以我之天，而合於所事之天，久之遂凝於神，则自然心君泰宁，性地和平，知世间万事皆空虚，终日营为皆是妄想，知我身皆是虚幻，祸福皆是无有，生死皆是一梦，慨然领悟，顿然解释，则心地自然清净，疾病自然安痊，能如是，则药未到口，病已忘矣。此真人以道治心疗病之大法也。调养身形方二三精丸 苍术，天之精。地骨皮，地之精。各净末一升。黑桑椹，人之精，二十升，揉烂袋盛取汁。将二药末入汁中，调匀，入罐内密封口，置棚上，昼受日精，夜受月精，待自然煎乾，为末蜜丸，每十丸，酒汤任下。此方久服轻身延年，面如童子。延年益寿不老丹 何首乌赤白各四两米泔浸竹刀刮去皮切片黑豆煎汁浸透阴乾却用甘草汁拌晒乾捣末不部B蒸煮 地骨皮酒洗晒乾 白茯苓酒洗晒乾各五两 生地酒浸一宿晒乾 熟地酒洗晒乾 天冬酒浸三时晒乾麦冬酒浸三时晒乾 人叁各三两 蜜丸，酒下三五十丸。此方千益百补，久服央B难尽言。2
筋骨皮肉毛发病源流筋也者，所以束节络骨，绊肉 皮，为一身之关纽，利全体之运动者也。其主则属於肝，故曰：筋者，肝之合。按人身之筋，到处皆有，纵横无算，而又有为诸筋之主者曰宗筋。《内经》注谓：阴毛横骨上下之坚筋，上络胸腹，下贯髋尻，又经於背腹，上头项者是也。筋之总聚处，则在於膝。《灵枢》云：诸筋者，皆属於节。节即膝也，所以屈伸行动，皆筋为之。然则筋之有关於人身，岂浅鲜哉，试详言筋病。曰筋急，曰筋缓，曰筋挛，曰筋痿，曰筋惕，曰筋伤，曰筋结，曰转筋，曰筋绝，其名目如此。《灵枢》皆以寒热分急缓之由，谓寒则反折而急，热则弛纵而缓。《得效》又以筋急为寒，急者坚强；筋缩为热，缩者短促；弛缓为湿，缓者宽长。又言但热不会受寒，亦使人筋缓，是其意实以缩即为拘挛之义。而但热之缓不过舒长，受湿之缓乃竟舒长无力，分析尤为细密。若仲景言血虚则筋急，此又筋急之原，由血脉不荣於筋之故也。丹溪以四物汤治筋急，《本事方》以养血地黄汤治筋急，说B本乎此。然观於筋急之原血虚，即可知筋缓之原血热，无足疑者（筋急宜酒煮木瓜粥，筋缓宜五加皮散）。若夫热胜风搏，并於经络，风火相乘，是以瞀 ，此即筋挛之由也，故筋挛亦曰筋 。 者 ，即俗云搐是也，其症亦往往作痛（宜祛风涤热汤）。经曰：肝气热则胆泄口苦，筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛，发为筋痿，思想无穷，所愿不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。则是筋痿实生於肝热也。胆附肝，惟肝热，故胆泄。筋膜乾而成痿者，血液槁也（宜紫葳汤）。伤寒发汗过多，则伤其血，血虚无以荣筋，因拘急而惕惕然跳，且四体百骸，亦俽俽然动，是筋惕肉俽，由於筋肉失养。陶节庵谓宜用四物汤去地黄，加人叁、茯苓、半夏、甘草作剂，佐以五灵脂，入生姜、乌梅煎服，自有神效。以药专主生血，生血乃所以收汗（宜真武汤，此仲景法）。久行伤筋者，筋主运动，久行则太劳而致伤也（宜养肝丸）。肝之经脉不调，气血失节，往往有筋结之患，不论骸体间，累累然若胡桃块状是也（宜以木杓打之三下，自散）。丹溪以转筋属血热，恐但血热犹不至患转筋，必先血热於内，而又感风寒之战，其症并有始转於足大指，转上至大腿，且近腰者（宜四物汤加酒芩、红花、南星、苍术）。霍乱後转筋，缘胃大肠皆以荣宗筋，暴吐暴泻，则胃大肠之津液骤亡，宗筋失养，故轻则两脚转筋，重则至於遍体且入腹，手足逆冷，危在顷刻也（宜木瓜汤、理中汤加石膏）。《灵枢》曰∶筋绝九日死。何以知之？手足爪甲青，呼骂不休。手足爪甲色青者，肝色也，则知筋绝肝亦绝矣。审是而筋之为病，其可忽哉。”舒筋法〔《得效》曰：此法治破伤後，筋挛缩不能伸，他病筋缩亦可。大竹管长尺馀，两头钻一窍，系以绳，挂於腰间，每坐举足搓衮之，勿计工程，久当有效。一人坠马折胫，脚筋挛缩，不能行步，遇道人传以此法，数日便愈如常。骨也者，所以为一身之撑架，犹屋之有梁柱然也。屋非梁柱不能竖，人非有骨不能立也。经言肾主骨，又言骨者髓之府，是惟肾气足，故髓充满，髓充满，故骨坚强也。骨有本，颧骨也。凡人一身骨格，有大有小，骨大者颧必大，骨小者颧必小，验之人人。而《灵枢》之言益足信也。凡人一身之骨，最大者脊骨也。经言膂骨以下至尾侱，二十一颧，长三尺，脊节谓之颧，脊穷谓之侱，是不但为骨之最大，且居中丽正，一身之骨胥於是附，犹屋之正梁，且为一身之骨之主也。而其为病，约有四端∶一曰寒，《内经》言：人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温。然不冻栗者，以是人素肾气胜，以水为事。太阳气衰，肾脂活B不长，一水不能胜两火。肾者水也，而生於骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻栗。病名骨 ，是人当挛节也。据经之言，骨寒之病甚深，非但浮浅恶寒之谓也（宜温肾散加附子、肉桂、虎骨）。一曰热，其热从骨间蒸发，按之虽不甚烙手，然觉有郁蒸不可耐状，有非饮汤引水所能解，其板齿必乾燥，以齿者骨之馀，板齿尤诸齿之门户，骨热故板齿乾燥，即经言髓涸齿乾，乃为骨热病者是也（宜滋阴降火汤加鳖甲、地骨皮）。其或因骨热至四肢，缓弱不举， 成骨痿之症矣。一曰痿，《内经》言∶肾气热则腰脊不举，骨活B而髓减，发为骨痿。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍於肾。肾者水脏也，今水不胜火，则骨活B而髓虚，故足不任身，发为骨痿也。据经之言，骨痿之病，由於骨热，非但寻常疲弱之谓也（宜虎兞鸜）。一曰痛，人身之痛，或由风淫湿滞，或由血刺痰攻，浅不过肌肉皮毛，深亦止经格脏腑。若入里彻骨，作酸作疼，虽因寒因热有不同，要其损伤劳极，为至甚而无加矣（宜虎骨散、二妙散）。他如久立伤骨，骨伤之病，或亦有痛者，或渐至成痿者，当受伤之初，不可不急救也（宜补骨脂、牛骨髓、鹿茸、骨碎补）。迨至骨绝，齿必黄落，虽有药饵，不可救矣，经故断之为十日死。”骨病症治〔《难经》曰∶少阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也。《直指》曰：骨为髓之藏，髓者，饮食五味之实秀也，髓虚则骨虚，势所必至也。又曰：骨热病，当与骨蒸门叁看。《资生》曰：扁鹊云：病在腠理，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；在肠胃，酒醴之所及也；其在骨髓，虽司命无奈之何矣。夫病在骨髓，扁鹊以为难，则骨髓有病，病亦 矣。皮也者，所以包涵肌肉，防卫筋骨者也。皮之外，又有薄皮曰肤，俗谓之活B皮。经言皮肤亦曰腠理，津液渗泄之所曰腠，文理缝会之中曰理，腠理亦曰玄府。玄府者，汗孔也。汗液色玄，从空而出，以汗聚於里，故渭之玄府。府，聚也。皮之所主为肺，故凡风寒之邪袭人，肺先受之，以其先入皮毛也。邪着皮毛，腠理开泄，然後入於络脉，侵及於经，发而为病，其理然也。皮之为病，若傞雾疲Я硐瓯咎酰赳睿硐瓯咎酰麴铕颍硐瓯咎酰袈槟荆硐瓯咎酰糌甜耄硐瓯咎酰云ぶ Ｇ凹认暄裕 】晌鹱浮Ｆ渌Ｓ姓撸薰囱髁蕉耍示弧醚魍瓷镀っＳ衷唬褐钛魑椋蝗偌 Ｓ衷唬褐钔唇允綮痘鹨病Ｑ橹鳎绯嫘衅ぶ校ㄒ舜罅纤奈锾溃嬗迷柘匆７葱橹鳎灰眩ㄒ怂奈锾兰踊栖思逅鞲∑寄┓７缧爸鳎魃跄讶蹋ㄒ司栈ㄉ⑷ナ嗉颖『桑＞漆嶂鳎魅绶绱Ｉχ裂觯ㄒ瞬跬焉ⅲＰ氖抵矗钪寥饧洌ㄒ说汲嗌⒓蛹酰；鹱浦矗缬耸郑ㄒ思蛹趿闺跎ⅲ７缛戎矗魍聪嗉洌ㄒ松锨迳ⅲ７尉鹩糁矗豢筛О矗ㄒ诵悍翁溃Ｑ魍粗颍谕飧饕烊绱恕Ｈ晃魑矗钟幸蜢痘鹬⑸跽摺：蛹湓疲喝私穑⑷仍蜓鳎壬踉蛲矗浇蜃贫曰鹬谩；蛟仆次担魑椋俏叫槲饺戎⑸酢４撕蛹渲郏朱堆魍此蛑猓突鹬欢艘晕鲅魍凑咭病Ｈ裟说ざ菊撸嗥ぶ Ｈ松砗鋈槐涑嗳绲ね浚嗔觥；蛞虼描赤者，名疮瘤。皆游走无定，状如云气，总缘恶毒热血，蕴结命门，遇君相二火合起，致发此症，其轻者亦缘风热所致（总治宜四顺清凉饮，外涂拨毒散）。又有皮肤忽起赤晕，或发热作痒，或搔破出水，名赤游风，亦谓之丹毒。然其
