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王文彦临床医案
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—王文彦临证医案肝 硬 化案一:周某,女,36岁,工人,初诊日期:1994年9月17日。慢性乙肝二十余年,近半年反复腹胀,食少纳呆,肝区疼痛,头晕乏力,齿龈出血,小便短少,大便溏,时色黑,面色晦暗,后颈部蜘蛛痣,肝掌阳性。B超显示:肝硬化,肝脏明显缩小,门静脉增宽,脾大,腹水。肝功能T:68g/L,A:21g/L,G:47g/L,ALT:62IU/L,AST:48IU/L,BiL:68mmol/L。舌暗红,有瘀斑,少苔,脉沉细。证属肝脾肾俱虚,水湿内停,气血水互结,阻滞中州,气机受阻所致,急则治标,当疏肝健脾,活血行气利水。处方:柴胡15g,丹参30g,郁金20g,泽兰15g,泽泻20g,木香20g,焦山楂30g,楮实子20g,路路通15g,茯苓皮30g,陈皮15g,姜皮15g,腹皮20g,蓼实20g,文术15g,荔枝核20g七剂,日一剂水煎,分三次口服。二诊:1994年9月24日。腹胀稍减,尿量增加,余症变化不明显,舌暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细。气机稍畅,腹胀减轻,去湿之力尚显不足。...
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